第一天早上参加了晨间医护大交班,很惊讶的是呼吸科医生都用英语交班,听带教张老师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了,这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语,因为英语是通向医学科学发展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神,转换医护人员的角色,尽快进入职业工作状态,同时也是对整个病区病人病情的交班和医院-科室信息的沟通的时刻。
我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受,因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸,所以在这儿看到自发性气胸病人,对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了许多使用气垫床的病人,这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而采取的有效措施。
张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标:(ecg)心电图——心率、当心电图的波形每个间隔不等时(排除(干扰因素),说明病人心率不齐(hr60— 100/分为正常);血氧饱和度(spo2)监测报警系统;呼吸频率(resp)正常呼吸(16—20次/分);血压(nibp)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上约束带必须经得家属同意。护士巡视病房的一级护理的病人半小时巡视一次,二级和三级护理的病人病情不重,有自理能力的病人2小时巡视一次。
吸痰器分为电动和中心吸痰器,在呼吸科用得较多,电动吸痰器的吸痰瓶内要装水,便于清洁,中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。
星期三我们又来到了重症监护室,看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸痛苦的表情,有的身上到处插满了管子,有的被用了约束带……我的心难受极了。其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆,他虽然不能说话,可他努力的用手指他的肚子,张老师告诉我们他的肚子明显比昨天肿胀,遂请了普外科会诊进行了腹腔诊断性穿刺抽出了不凝血。医生说这是病情危重的表现,他的家属们知道他可能不行了全都来探望他。看到他痛苦的呻吟,我几次都忍不住掉下泪来,我不知道他能不能挺过来,我用真心祈祷希望周爷爷能坚持下来,挺过危险期。祝福你,周爷爷!希望可以看到你康复。
在呼吸科,我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、口腔护理、床上擦浴,知道了呼吸机都要定期严格消毒,随时处于完好备用状态,戊二醛消毒液气味浓烈,长期接触可能会导致基因突变,对人体有害,故我们在使用时要规范使用,注意消毒桶盖要密闭,以达到消毒效果并保护医务人员和病人。最后去了门诊内窥镜室观看做纤支镜和胃镜检查。做内镜检查时病人会很难受,术前可予麻醉——静脉麻醉和雾化吸入麻醉(利多卡因加水),做纤支镜从鼻腔插入,2小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食;做胃镜和纤支镜都可以非常清晰的看到胃肠,气管-支气管内面观。哎!现代的科学仪器发展太先进了,我们必须努力学习医学知识,跟着时代的步伐前进医学,教育网收集整理。
这次的呼吸科见习完全改变了我们错误的观念和自私的心理,不仅让我们见识了如何作一名优秀护士,培养对患者的爱伤观念,张老师还让我们学会了一些操作,如:测生命体征、安吸引引、氧气装置、安置气垫床等,收获很大,见习为我们的理论课打下了坚实的基础,在理论和实践相结合的学习模式下,相信我们会学得更好,走得更稳……
转眼间来__中学已经实习一个月了,没想到时间过得这么快!回想刚来的那几天,整天巴不得快点过好赶快回学校,现在想想真觉得不可思议,短短的两周而已,就改变了自己的心态,现在真希望过得慢一些,好让我和这群可爱的学生们再多呆一段时间。
刚来到学校的第一天,学校领导就对我们四个表示了欢迎,带我们去饭店好好的吃了一顿。席间,他们亲切地和我们交谈,让我们有什么困难,无论是生活上的,还是工作中的,都一定要跟他们说,他们能做到的一定都会尽量的满足我们。知道我们几个大都是南方的,能吃辣,还特意把辣的菜放在我们前面。总之,让我们觉得很温馨,有种在家的感觉。饭后,管总务的孙老师就把灶具给我们准备齐了,让我们周末自己做饭。
这个学校实行寄宿制,学生周一到周五都在学校吃住。校长安排我们周一到周五免费在食堂吃饭,本来周末是让我们自己做饭,可能考虑到我们刚到这里,对周围的一切都不太熟悉,周末安排人给我们做饭。在生活上真是对我们照顾得无微不至了。
“后勤”有保障了,再来谈谈工作中的体会吧,还记得第一次去教室面对学生的情景,第一堂课虽然只是给他们作自我介绍而已,可在办公室我就忐忑了好久,终于到了面对学生的时候,反而没那么紧张了。学生们都一种好奇的眼光看着我,我就大大方方地说出了自己的名字,来自哪里,看得出,他们很兴奋。
其实我又何尝不是呢?第一次站在三尺讲台,那种紧张伴着难以名状的激动的心情,我想这辈子都不会忘记!都说教师是天底下最光辉的职业,我想只有你真正的站在三尺讲台上为学生们传授知识的时候你才能体会到为什么它这么神圣了。看到一双双充满求知欲的眼睛,你才会觉得教师有多重要,你给学生传授的不仅是知识,还有做人的道理。所以老师的一言一行真的很重要。正因为如此,所以我会严格的要求自己,备课要做充分的准备,行为举止也要得当。
这里的学生很可爱,给过我许多感动。有的跟我说:老师,课下我想喊你姐行吗?有的知道了我们不能回家,告诉我他们班就是我的家;有的告诉我降温了,多穿点衣服;有的把他的秘密告诉了我;有的说可课下想跟我成为朋友;有的要请我吃饭……
总之他们真的很懂事,很贴心,让我感受到家的温暖,不再强烈地想回家、回师大了。
说到这里,我也得好好地作一下反思了。平时课下的时候学生跟我很熟,导致课上的纪律越来越不好了,这可能就是我平时对自己,对他们要求的太松懈,他们了解我了,也不怕我了,课堂纪律得不到很好的保证。新的一月开始了,我要着手解决这个问题才行。让刚开始的课堂纪律重新回来!
这里的老师对我们都很友好,告诉我们缺了什么去他们家拿;帮助我们尽快地了解学校、了解学生。在工作上真的是帮了我们不少忙,理清了头绪。校长知道我们平常要查资料,还把校长室的钥匙给了我们,让我们随时地用电脑,这些都让我们很感动。
不知不觉一个月就过去了,现在真的是感慨时间过得太快,回想这一个月中我有过太多的感动、欢笑,同时也有委屈和泪水,我想这就是成长的过程。在这里,我真的学到了许多以前在学校学不到的东西,感觉自己变得成熟了,像个大人了,比以前有担当了,更有责任感了。很感谢顶岗实习这个平台,教会我们那么多东西,很庆幸自己选了这个平台,让自己得到了锻炼。在接下来的日子里我会继续用自己的激情的活力去为唐邱中学贡献一份我的力量。这一个月过去了,我希望下个月,不对,是以后的每天,我会过得比这个月更加精彩。实习的朋友们,让我一起加油吧!
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