基层综合医院法定报告传染病疫情统计分析与防控

【摘要】 目的： 对医院法定报告传染病进行疫情分析，为传染病病例早发现、早诊断、早治疗、早报告提供科学依据。方法： 采用回顾性调查医院2011年～2013年网络直报的法定染病疫情资料，并对其分析统计。结果： 我院共报告法定传染病325 例；甲类传染病零报告；乙类传染病267例，丙类传染病58例；乙类和丙类传染病报告的发病数和病种均是逐年上升后，再逐年下降；乙类传染病占网络直报总数的82.15%，报告的乙类传染病主要有痢疾、梅毒、手足口、肺结核、感染性腹泻、甲肝等，这6种传染病排在报告的前6位。结论： 在医院预防传染病的工作中，不仅要做好传染病疫情的分析，还要适时对医院传染病信息管理工作模式进行调整，从而更好地预防和控制各种传染病。

【关键词】 ：基层医院 ；传染病疫情分析 ；预防控制

【中图分类号】R1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）07

我院是地处乡镇的一所二级乙等综合医院，辖区四乡一镇，人口约16万人，随着近几年一些新发传染病的出现，如人感染高致病禽流感、手足口病、甲型H1N1流感等，对传染病的预防和控制有了更高的要求，医院的传染病疫情监测分析通报制度日趋完善，这在医院传染病疫情信息管理工作中，发挥着科学化、标准化的作用。为了提高医院传染病的防控能力，除了要有科学的监测管理，还要对传染病疫情的信息管理形式进行适当的调整。[1]

1 资料和方法

1.1 一般资料：回顾性调查我院2011年～2013年法定传染病报告登记统计资料，并进行分析其疫情状况。

1.2 方法：通过国家疾病监测信息报告管理系统，导出我院在2011年～2013年网络直报的资料，并设置成EXCEL表格，对其进行分析统计。

2 结果

2.1 一般情况

我院共报告法定传染病 325例，其中乙类传染病267例，丙类传染病58例，无甲类传染病，见表1。

2.2 传染病种类

我院共报告法定传染病12种，325例传染病中，发病居前6位的疾病为痢疾、梅毒、手足口、肺结核、感染性腹泻、甲肝，分别占报告总人数的46.15%、16.61%、13.53%、5.23%、4.3%、4.0%，见表2。

2.3 人群分布

325 例传染病中，痢疾的发病年龄最小的5月，最大的56岁；梅毒感染年龄最小的仅2天，最大的56岁；手足口发病年龄在1岁-8岁；肺TB感染年龄在14岁-70岁；甲肝发病年龄在18岁-70岁；感染性腹泻最小的3月，最大的85岁；甲肝发病年龄在18岁-70岁之间；其发病主要来源于散居儿童、农民以及其他行业。

2.4 传染网络直报中前6位发病时间分布，见表3。

3 结论

3.1 传染病疫情监测实行网络直报，可以更明确传染病的监测和报告工作，在医院的传染病管理工作中，是非常重要的一个流程。疫情的监测，在我院是医院的医院感染管理科，重点监测的有痢疾、梅毒、手足口、肺结核、感染性腹泻病、甲肝等。在遵守传染病防治法的基础上，在职医护人员在规定的时间内，把在临床诊疗过程中发现的的传染病、新发传染病以及突发的重大传染病进行上报，并实行首诊医生负责制；传染病报告的卡片由医院感染管理科网报人员审核，按照相关标准进行网络直报，使传染病疫情迅速上报，并在规定的时间给予监测[2]。

3.2 定期对传染病疫情进行公布，并对其疫情进行分析，使所发现的传染病病例的种类以及其在流行时所呈现出的特点有一个真实而详细的反馈。对于重大的传染病，及时采取与之相应的应急措施，避免由于不了解疫情发生的流行特征，使传染病在院内肆意流行，同时也为广大民众的生命安全和财产安全提供了保障[3]。

3.3 对于排在前六位的几种传染病，将其疾病的特点、诊断标准、危害程度、预防措施以及有关注意事项，及时有效地给医护人员提供有科学价值的参考建议，避免和降低由于认识错位所造成的伤害和损失。

3.4 对基层综合医院的疫情报告管理人员加大技术培训，并使网络直报员保持相对稳定，疫情报告人员在专业技术培训后，在本岗位上最少也要工作三年，使工作能够保持连续性，此外，对新上岗的人员要加强培训，因为这是报告疫情工作的基础，这样网络报告系统的报告质量才能提高[4]。与此同时，对网络直报人员的电脑基础知识以及医护人员有关传染病报告等有关法规政策和新《传染病防治法》、报告疫情技术标准等的培训工作均要加大力度[5]。

从我院传染病疫情分布结构看，与广大农村人口文化素质低，自我保健意识不强有关，还有待进一步加强农村常见传染病预防知识的教育和咨询，随着国家基本公共卫生均等化服务的普及，基层群众将会得到持续改进的健康宣传和健康促进；传染病与人类是长期共存的，在经济全球化的今天，在影响人们的生活质量因素中，传染病已成为最严重的因素之一，因而必须充分认识到传染病的传播途径以及危害程度。所以，加大医院传染病的管理力度，对传染病的疫情定期进行分析通报，及时向临床医护人员反馈相关信息，最大限度地将传染病带给人类的危害降到最低。

参考文献

[1] 李丽娜.自贡市1998～2007年法定传染病疫情报告质量综合评价[J].现代预防医学，2009（8）：156-157.

[2] 任丽华.刘永跃.林哲.通辽市法定传染病网络直报情况及存在问题分析[J].内蒙古民族大学学报，2009（2）：163-165.

[3] 罗鑫.钟玲.重庆市巴南区人民医院传染病网络直报质量分析[J].重庆Z学，2012（4）：178-180.

[4] 胡艳.魏万宏.姜保俊.信阳市2008年传染病网络直报及时性的评价[J].河南医学研究， 2009（4）：145-417.

[5] 于杰.孟巧玲.韩俊锋.安阳市2006年法定传染病网络报告质量评价[J].中国预防医学杂志，2008，9（11）：163-165.