医院2022年行业作风整治专项行动方案
为进一步加强我院行业作风建设，规范医务人员廉洁从医行为，纠正行业不正之风，促进医院高质量发展，切实保障人民群众健康权益。按照《2022年XX市医疗行业作风整治专项行动方案》的相关要求，结合我院实际，制定本方案。
一、总体要求
（一）指导思想
坚持人民至上、生命至上，以人民健康为中心，深入贯彻落实文件精神，坚持纠风工作的全面领导，一以贯之、坚定不移地将“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的治理要求落到实处。以对人民群众健康高度负责的态度和求真务实的精神，切实纠正损害群众利益的不正之风，杜绝医疗活动中的“红包”、回扣、乱收费、滥检查、大处方等违规违纪行为，维护好人民群众的根本利益，抓落实、见成效,促进医疗秩序健康发展。
（二）工作目标
通过开展专项行动，强化“制度建设”，强化“预防为主”，切实规范医务人员执业行为，加强廉洁从医、规范执业，降低医疗费用、减轻患者看病就医负担。着力解决“人民群众反映强烈的突出问题”，着力解决“发生在群众身边的腐败问题”，为医药购销领域和医疗服务划清行为红线，推动医药卫生体制改革，探索建立
健全行风纠风工作长效机制，树立风清气正的就医环境。
二、行动范围
全院各类医务人员，包括临床、医技、后勤和职能部门，重点是从事药品采购、器械采购、物资采购等部门。
三、领导小组
为规范开展我院行业作风专项整治活动，做到廉洁行医,树立风清气正的就医环境，切实压实“一岗双责”，抓落实，见成效。特成立我院行业作风整治专项行动工作领导小组：
组长:XXX副组长:XXX成员：XXX、XXX、XXX各职能部门、临床及医技科室负责人领导小组下设办公室在委办，由XX任办公室主任，XX任办公室副主任，XXX、XX负责日常工作，该项工作按四大块具体开展。
四、工作任务
（一）开展规范诊疗行为专项整治，积极推行医疗服务行为“三合理”（合理用药、合理检查、合理诊疗）诊疗行为。
督导小组人员如下：
组长:XXX成员：XXX、XXX、XXX秘书：XXX督导小组按要求向领导小组汇报工作开展情
况，具体工作如下:1.严格遵守诊疗规范。医务部要加强对医务人员医疗行为规范性的监督管理，督促医务人员严格遵循医学科学规律,遵守有关
临床诊疗技术规范和各项操作规范以及医学伦理规范，使用适宜技术和药物，合理诊疗，因病施治；
.积极开展智能化管理。按照有关行业管理规定，将明确和细化的各病种诊疗规范、用药指南、临床路径等，通过电子病历、知识库、智能审核等多种方式，以电子化形式嵌入医务人员工作站，实现实时监管、智能预警、及时干预，促进合理检查、合理用药、合理治疗；
.强化检验检查评价。建立医学检验检查合理性、大型医用设备检查适宜性点评制度，对检查的适应证、必要性、检查结果阳性率等进行评估并在医院内公示结果；
.强化处方点评。充分发挥临床药师作用，加强处方审核和点评，重点加强国家监控药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物、辅助性用药等使用情况监测，对不合理使用问题严重的，应采取限购、停购等干预措施。
（二）开展规范使用医保基金专项整治，避免出现“三过度”（过度用药、过度检查、过度治疗）现象。
督导小组成员如下：
组长:XXX成员：XXX、XXX、XXX秘书：XXX督导小组按要求向领导小组汇报工作开展情况，具体工作如下：
1.医保基金安全自查自纠整改。医保物价办要强化医务人员
的培训教育，引导全体医务人员深刻认识医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，坚决抵制违规使用医保基金。要对分解收费、自创项目、高套病种、串换项目、串换药品耗材、高价收费、虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院等违反医保基金管理要求、违规使用资金等情况要深入开展自查自纠，完善内控措施，积极整改到位，杜绝过度用药、过度检查、过度治疗的现象发生，对自查自纠后仍出现问题的科室和人员要严肃追责；
2.严厉打击欺诈骗取医保基金行为。对恶意骗取医保基金的科室和个人应当依法依规严肃查处，解除其医保服务资格，对涉嫌违规违纪的人员，依规依纪追究党纪政纪责任,对涉嫌犯罪的，依法追究刑事责任。
3,高值医用耗材等领域的监管。严格落实《医疗机构医用耗材管理办法》规定，对临床应用技术要求较高、风险较大、价格较昂贵的医用耗材进行重点监控，开展高值耗材点评工作。对存在不合理使用的品种应采取停用、重新招标等干预措施。
(S)积极开展“九不准”“十严禁”专项整治，严厉打击“三违规”(大处方、吃回扣、收红包)的行为。
督导小组成员如下：
组长:XXX成员：XXX、XXX、XXX秘书：XXX督导小组按要求向领导小组汇报工作开展情况，具体工作如下：
1.建立大处方查处工作制度。在开展处方点评工作中，加强对大处方的查处力度，要对屡教不改的医务人员进行严肃查处，要采取强有力的措施对违反规定人员进行惩戒，要做到令行禁止，工作有效；
.加大对收受红包的医务人员处理力度，杜绝该行为的发生。要通过信访、举报、部门协作等途径全面深入排查线索，重点检查从业人员（含医生、护士、医技人员、行政人员）利用职务便利，在医疗活动中（包括在介绍入院、检查、治疗、手术等环节）索取或收受患者及其家属以各种名义赠送的“红包”礼金或者牟取其他不正当利益的违规违法行为并给予相应处置。对于收受“红包”情节严重的案例要及时通报公布，对于严重损害行业形象人员要向卫生主管部门和上级纪委报告；
.严厉打击医务人员收取回扣违规违法行为。开展打击医务人员收取回扣专项治理，查处医务人员利用执业之便谋取不正当利益，收取回扣的行为。重点查处医务人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣行为以及医务人员接受医药企业为其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动行为、医务人员通过介绍患者到其他机构检查、治疗或购买医药产品等收取提成的行为、医务人员违反规定发布医疗广告，参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动的行为、医务人员利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息，为医药
营销人员统计提供便利的行为和医务人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品行为。对查实的医务人员要依法依纪依规严肃处理，对涉案的医药产品经营者给予回扣的违法线索移交上级部门处理；
.坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为。加强对医务人员规范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的自查督查，将不合理诊疗行为纳入医务人员绩效考核体系进行监督评价。对医务人员不规范、不合理诊疗行为开展谈话提醒和约谈警示。对违反诊疗常规、诱导医疗和过度医疗等严重违规行为，依法依规进行查处并向社会公布。
（四）严肃查处医药产品生产经营企业的违规营销行为。
督导小组成员如下：
组长:XXX成员：XXX、XXX、XX秘书：XXX督导小组按要求向领导小组汇报工作开展情
况，具体工作如下:1.规范医药代表行为。建立健全医药生产经营企业接待管理制度，实行医药代表登记备案管理，并按照“三定一有”（定时间、地点、人员，有记录），完善并严格执行医院内部接待医药代表流程。要加强内部巡查制度，对医药产品生产、经营企业的经销人员进入医院内部与医务人员接洽营销行为进行预警、监测和及时处理。严肃查处在医院门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械，进行商业洽谈的行为；
.规范医药购销行为。建立医药购销领域商业贿赂不良记录制度，在与医药生产经营企业及其代理人签署采购合同时，必须同时签署廉洁购销合同，对列入不良记录的医药生产经营企业及其代理人，2年内不得购入其药品、医用设备和医用耗材等；
3,规范医商合作交往途径。制定医务人员对外交往行为规范。严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为。允许在合规、合法的前提下，开展医商交往行为，建立健全双方交往合作的事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度；
.开展平安医院创建。保持高压态势，坚决清理行业乱象杜绝术中加价和黑救护车、医托等行业乱象，营造和谐稳定的就医环境，深入开展“平安医院”创建工作，维护医务人员尊严和人身安全，打击涉医违法犯罪行为。
四、实施步骤
专项行动时间从20XX年1月-12月，分阶段实施，并长期坚持。
（一）动员自查阶段（20XX年1-2月）。组织全院干部职工认真学习贯彻关于加强行业作风建设有关文件精神，结合实际制定本地本单位具体实施方案，组织召开工作会议,广泛动员部署，建章立制，严格自查自纠，不断增强遵纪守法和廉洁从医意识，正
确约束和引导医疗服务行为（二）集中整治阶段（20XX年3-11月）。要落实主体责任，按照本方案要求，全面开展自查整治工作，各分块领导要安排负责实施部门细化工作措施、创新工作措施，确保整治工作取得实效。要聘请社会各界行风监督员、督医等进行监督，规范行风问题投诉举报渠道，采取手机短信举报、电子邮箱举报、热线投诉等多种形式，鼓励社会各界提供线索。院纪委要负责查处医务人员的收受“红包”、回扣等违规行为，行风办要收集、整理群众举报线索并依职责查办或转交纪检办查处。
（S）评估与总结阶段（20XX年12月）。工作领导小组要组织相关部门开展检查和评估，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。对于整治效果好、有成效的加大舆论宣传力度，树立正面典型，弘扬职业精神，调动医务人员工作积极性和主动性。
（四）建立长效机制。加强医疗行风作风建设、纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作纳入医院书记、院长述职述廉的重点内容，纳入公立医院绩效考核重要指标。
（五）督查与信息报送。专项行动期间，各分块工作要及时汇报工作开展情况，主要是工作进展、成效、重大案件、问题困难、制度建设等信息，要以正式书面报告，于每月30日前报领导小组办公室，领导小组办公室及时汇总后报市卫健局。
五、保障措施
（一）加强领导，注重实效。领导小组要切实履职，主动作
为，认真研究、完善行业“九不准”相关规范措施，打破医药购销领域利益链条，确保培训教育全覆盖、深入源头治理、常态化监督检查、要确保智能监控有效、投诉管理及时、预警谈话要常态、警示约谈要规范，坚决纠正行业不正之风，促进医院发展。
（二）加强行风纠风工作的全面领导。领导班子、支部、科室负责人认真履行“一岗双责”，坚决克服厌倦情绪与畏难情绪，充分发挥战斗堡垒作用和先锋模范作用，大力加强医疗战线思政建设和组织建设，认真组织全体人员，扎实开展防腐倡廉教育活动，强化提升自律意识，签订行风纠风承诺书，明确纠风责任，预防职务犯罪。各部门、科室要履行领导下的纠风工作职责，全面开展重点风险领域排查工作，深入开展重点科室、重点环节的督导检查工作，院纪委要发挥“检查的再检查”、“监督的再监督”作用，全面履行监督执纪问责职责，切实承担行风问题查处和责任追究职责。
(S)强化监管，严肃追责。院纪委要对贯彻执行“九不准”“十严禁”的行为进行大力查究，切实履行监管职责,并开通违规收受“红包”、回扣监督举报专线，并向社会公布举报电话、通讯地址、电子邮箱和举报接待时间、地点，在整治过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究。对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的部门和工作人员依法严肃问责。对工作不力导致严重问题的，追究领导责任。要保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。
医院2022年行风专项整治工作实施方案
按照上级相关部门的要求，为杜绝此类现象在我院发生,进一步加强医院行业作风建设，规范医疗服务行为，纠正医疗服务中的不正之风，杜绝损害群众利益行为，制定本方案。
一、指导思想
全面加强医院廉洁从业建设和行风作风建设，按照“谁主管、谁负责"的原则和“一岗双责”的要求，进一步规范医疗服务行为，提升医疗服务质量和管理水平，改善群众就医环境，维护人民群众的切身利益。
二、工作目标
从2022年2月开始，通过专项整治，严格控制处方外流和不正当利益的滋生，有效解决医药购销和医疗服务中存在的突出问题和不正之风；强化行政管理、人事管理、财务管理、后勤管理中的纪律监督，预防腐败滋生；完善行风建设长效工作机制，持续提升服务质量和管理水平。
三、专项整治工作重点
（一）严查违规违纪行为
1.严厉打击因不正当利益开具处方院外购药。坚决查处开具处方要求患者到院外指定药店购药的行为；坚决查处医院有相同功效替代药，但仍指定具体品牌要求患者院外购药的行为；加强处方外流管理，坚决查处以不正当利益为目的的处方外流行为。对重
点科室，如皮肤科、门诊妇产科、五官科等，要重点排查。
.查处医疗服务中的不正之风。从严查处医务人员在药品、医用设备、医用耗材等购销活动中接受生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、好处或提成的行为。从严查处医务人员以不正当利益为目的，违规转诊转院病人的行为；从严查处医务人员在临床活动中索要和收受病人及家属“红包”的行为。
.规范高值医用耗材临床配备使用。从严查处医务人员以不正当利益为目的，违规使用高值耗材的行为。进一步规范高值耗材使用流程，建立完善的高值耗材报备、查验、使用、登记制度，坚决查处滥用和擅用行为。
（二）规范医疗行为。优化服务流程，提高服务效率,坚决纠正服务态度差、服务效率低现象；完善处方点评制度,开展处方点评工作，严禁开大处方；重点规范抗生素、高值药品的使用，严禁不合理用药；根据临床需要开展相关检验检查，严禁滥检查和重复检查行为。
（S）整治乱收费行为。严格执行医院内部价格管理有关规定，加强内部价格管理，规范价格行为，严禁乱收费、多收费、重复收费；强化医院内部价格监督检查，加强价格公示和医疗费用清单制度，采取有效办法方便患者查询医药费用，逐步建立病人医疗费用认可制。
（四）加强医德医风管理。强化医务人员和行政管理人员的职业道德教育和反腐倡廉教育，筑牢拒腐防变的根基。
在中层以上干部中开展廉洁教育，明确各科室主任的行风建设主体责任，签订责任状。坚持把反腐倡廉教育贯穿于业务管理、行政管理、人事管理、购销管理、财务管理、后勤管理全过程。
四、工作步骤
（一）动员部署（2022年2月上旬）成立XX县人民医院行风专项整治工作领导小组。
组长:XXX副组长：XXX
成员：XXX、XX、XX、XX领导小组下设办公室，由XXX兼任办公室主任，负责专项整治工作的组织、协调、指导和督查工作。
2月上旬召开行风专项整治工作会议，安排部署活动内容和工作要求。各科室要召开专题会议，科室联点领导要参加，层层动员，迅速传达到每名医务人员，覆盖面要达到100虬各科室要对学习动员的情况进行记录，形成图片和会议记录。
（二）自查自纠（2022年2月下旬-3月底）
1.个人自查。医务人员认真对照需要解决的突出问题，仔细查找自身存在的不足，深入进行自我剖析，形成自查自纠报告，力求在自查自纠过程中解决问题。医院领导、科室负责人带头进行自查。
.及时上缴收受钱物。凡有涉及所列有关问题的，均应主动说明问题，主动上缴违规收受钱物。可选择采用实名或匿名方式，将违规收受钱物主动上缴单位或廉政账户。
.签订承诺书。医务人员要做出廉洁从业承诺并签订承诺书。
科主任要向医院做出行风建设主体责任承诺。
（S）专项检查（2022年2-12月）
成立医院督查小组，XXX任组长，XXX、XXX、XXX、XXX、XXXXX同志为成员，采取明察暗访的形式，对行风专项整治的重点内容进行调查和督查。
对于在调查过程中发现的违规违纪线索，可邀请纪委驻卫计局派驻组一并参与。专项检查中发现的问题，坚持边查边改，务求实效。针对存在的问题，制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。整改方案和整改情况要在一定范围内公开，充分听取群众意见，接受群众监督。
（四）严肃查处违纪违法案件（全过程）通过设立、公布举报电话、电子邮箱等方式，畅通发现案件线索的渠道。通过组织学习、座谈讨论、廉政谈话等多种方式，教育引导医务人员主动上缴违规收受钱物。
专项整治工作中，发现的违规违纪行为一经查实，一律停职、停岗、停薪，并由纪委驻卫计局派驻组和院纪检参与调查，情节严重的移交司法机关处理并申请吊销其执业资格。
五、工作要求
（一）提高认识，统一思想行动。开展行风专项整治工作是提升医院形象、推进发展的重要手段，也是保护医务人员、维护人民群众切身利益的重要举措。全院干职工要统一思想，积极参与到行风问题的查摆和整治工作中来。
（二）严肃纪律，取得工作实效。各科室要严肃整治纪律，教育引导本科室医务人员严肃认真、扎扎实实开展好专项整治工作。在医院组织开展专项整治工作的基础上，局纪委派驻组和院纪检将加强对专项整治工作的监督检查，并贯穿于活动全过程。对不积极开展工作、消极应付或存在问题较多的科室，将严肃追究科室负责人的责任，并将专项整治的结果作为年底考核的重要依据。
(S)完善制度，构建长效机制。各科室要注意解决苗头性、倾向性问题，认真总结经验，找准导致不正之风问题发生的深层次原因，抓好制度的贯彻执行，真正发挥制度的约束作用，做到从源头上坚决铲除不正当交易行为和行业不正之风滋生蔓延的土壤和条件，形成纠正行业不正之风工作的长效机制。
医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施
方案
一、起草背景
为进一步加强医疗机构行业作风建设，提升我区各级各类医疗机构及其工作人员廉洁从业水平，提高群众看病就医获得感和满意度，现依据《医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等文件，在全区医疗机构及其工作人员中开展“廉洁从业行动”，持续纠治医疗领域的不正之风，维护医疗行业公平正义，推动新时代行风建设工作不断取得新
成效。
二、出台目的建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制度、提升行风管理软硬件水平，构建打击“红包”、回扣等突出行风问题的长效工作机制，巩固拓展作风建设成效,提升群众看病就医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
三、制定意义和总体考虑
建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制度，加大监督检查、执纪执法力度，持续保持对“红包”、回扣行为的高压打击态势，巩固拓展作风建设成效，提升群众看病就医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
四、研判和起草过程
按照进一步优化行风管理、改善廉洁从业水平的要求,在认真学习相关文件的基础上，结合实际，起草了《关于印发XX市XX区医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案(2021-2024年)的通知》。
五、目标任务
行动时间为2021-2024年，分3个阶段实施。
1.学习动员阶段(2021年12月底前)市级作出工作部署，区卫生健康行政部门和医疗机构依据本实施方案，结合实际制定具体实施细则。召开动员会议，广泛深入开展学习讨论，营造各级各类医疗机构廉洁从业的良好氛围。
.查摆整治阶段（2022年1月-2024年6月）
按照“查改治”一体推进的工作方法，坚持边查边改，边查边治。
.总结提升阶段（2024年7月一2024年11月）
认真总结工作成果，梳理工作亮点和经验做法，积极探索行业作风建设新途径，持续完善正风肃纪长效机制，筑牢行风建设“防火墙”。
六、主要内容
一是强化学习教育，筑牢思想防线。坚持行风工作引领作用，强化行业作风教育，开展集中学习教育，营造浓厚氛围。二是强化主体责任，健全管理体系。健全完善行风管理体系，压紧压实行风建设主体责任，着力构建打击“红包”、回扣长效机制。三是强化内部管理，遏制“红包”行为。细化明确“红包”内容，加大纠治“红包”力度，清除“红包”产生空间，强化“红包”防控措施。四是加大惩治力度，清除回扣乱象。严防收受回扣行为，严格执行招采纪律，严控药品耗材使用，严惩违规违法人员。
七、保障措施
一是加强组织领导，细化工作措施；二是发挥机制作用，加强部门联动；三是加强宣传引导，形成舆论阵势；四是发挥示范效应，开展典型带动；五是强化监管措施，严肃处罚问责。
医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施
方案
一、起草背景
为进一步加强医疗机构行业作风建设，提升各级各类医疗机构及其工作人员廉洁从业水平，提高群众看病就医获得感和满意度，现依据相关文件精神，决定自2021-2024年,在全区医疗机构及其工作人员中开展“廉洁从业行动”，持续纠治医疗领域的不正之风，维护医疗行业公平正义，推动新时代行风建设工作不断取得新成效。
二、出台目的建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制度、提升行风管理软硬件水平，构建打击“红包”、回扣等突出行风问题的长效工作机制，巩固拓展作风建设成效,提升群众看病就医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
三、制定意义和总体考虑
建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制度，加大监督检查、执纪执法力度，持续保持对“红包”、回扣行为的高压打击态势，巩固拓展作风建设成效，提升群众看病就医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
四、研判和起草过程
按照进一步优化行风管理、改善廉洁从业水平的要求,在认真
学习相关文件的基础上，结合本市实际，起草了《关于印发XX市XX区医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案（2021-2024年）的通知》。
五、目标任务
行动时间为2021-2024年，分3个阶段实施。
1.学习动员阶段（2021年1月底前）
市级作出工作部署，区卫生健康行政部门和医疗机构依据本实施方案，结合实际制定具体实施细则。召开动员会议,广泛深入开展学习讨论，营造各级各类医疗机构廉洁从业的良好氛围。
.查摆整治阶段（2022年X月一2024年X月）
按照“查改治”一体推进的工作方法，坚持边查边改,边查边治。
.总结提升阶段（2024年X月一2024年X月）
认真总结工作成果，梳理工作亮点和经验做法，积极探索行业作风建设新途径，持续完善正风肃纪长效机制，筑牢
行风建设“防火墙”。
六、主要内容
一是强化学习教育，筑牢思想防线。坚持党对行风工作引领作用，强化行业作风教育，开展集中学习教育，营造浓厚氛围。二是强化主体责任，健全管理体系。健全完善行风管理体系，压紧压实行风建设主体责任，着力构建打击“红包“、回扣长效机制。三是强化内部管理，遏制“红包”行为。细化明确“红包”内容，加大
纠治“红包”力度，清除“红包”产生空间，强化“红包”防控措施。四是加大惩治力度，清除回扣乱象。严防收受回扣行为，严格执行招采纪律，严控药品耗材使用，严惩违规违法人员。
七、保障措施
一是加强组织领导，细化工作措施；二是发挥机制作用，加强部门联动；三是加强宣传引导，形成舆论阵势；四是发挥示范效应，开展典型带动；五是强化监管措施，严肃处罚问责。
医疗行风专项整治工作方案三篇
长期以来，广大医务工作者以实际行动践行了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时期职业精神，此次新冠肺炎疫情期间，全行业展现了良好的精神风貌和精湛的技术能力，集中展示了行风工作建设成果。为深入贯彻落实十九届中央纪委四次全会精神，确保党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署坚决落实到位，一以贯之、坚定不移地将“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的治理要求落到实处，同时进一步加强医疗机构行风和医务人员医德医风建设，规范医疗机构及其从业人员廉洁行医行为，维护人民群众的合法权益，根据《中华人民共和国监察法》《中华人民共和国执业医师法》等有关要求，制定本方案。
一、行动目标
通过开展专项行动，宣传广大医务人员舍身忘我、无私奉献的抗疫精神，营造风清气正的行业环境;同时，规范医疗机构从业人员执业行为，强化廉洁从医、规范执业，进一步提高群众满意度。探索建立健全医务人员执业行为监管长效机制，树立风清气正的医疗行业新风尚，切实保障人民群众健康权益。
二、行动范围
各级各类医疗机构和医务人员。
三、重点任务
(一)大力弘扬、树立医务人员正面形象，倡导行风建设清风正气。通过宣传医疗机构优秀医务工作者典型事迹，引导医务人员廉洁行医，塑造和维护良好行业形象，主动把行风建设列为从医执业的重要内容。加大医疗行业行风建设培训力度，着深化行风意识;优化医疗机构行风工作机制，加强医院内部行风管理，强化医德医风监管，紧密结合实际，惩防并举，进一步构建风清气正的医疗行业工作氛围。
(二)加强医疗机构及其从业人员执业行为监管，倡导廉洁从医。通过信访、举报、部门协作等途径全面深入排查线索，重点检查各级各类医疗机构从业人员(含医生、护士、医技人员、行政人员)利用职务便利，在医疗活动中(包括在介绍入院、检查、治疗、手术等环节)索取或收受患者及其家属以各种名义赠送的“红包”礼金或者牟取其他不正当利益的违规违法行为。根据违规违法行为的严重程度给予相应处置。各地要建立完善医疗机构从业人员诚信体系与考评体系。对于收受“红包”情节严重的案例要及时通报公布，对于严重损害行业形象的机构和人员要进行行业通报。
(三)严厉打击医疗机构从业人员收取回扣违规违法行为。开展打击医疗机构从业人员收取回扣专项治理，查处医疗机构及其从业人员利用执业之便谋取不正当利益，收取回扣的行为。重点检查医疗机构从业人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣行为;医务人员接受医药企业为其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动行为;医务人员通过介绍患者到其他医疗机构检查、治疗或购买医药产品等收取提成的行为;医疗机构及其从业人员违反规定发布医疗广告，参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动的行为;医务人员利用任何途径和方式为商
业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息，为医药营销人员统计提供便利的行为;医务人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品行为。
(四)坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为。加强对医务人员规范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的监督检查，加强高值医用耗材、辅助性用药等领域的监管。围绕处方(医嘱)权限、知情同意、批准程序、外购药品院内使用和用药安全保障等方面完善医疗机构药品使用监管。将各级各类医疗机构全面纳入行风监管体系，探索建立不规范、不合理诊疗行为约谈机制。将不合理诊疗行为纳入医务人员绩效考核体系进行监督评价。对违反诊疗常规、诱导医疗和过度医疗等严重违规行为，依法依规纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。
(五)严肃查处医药产品生产、经营企业的经销人员在医疗机构内的违规营销行为。重点检查医疗机构门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械，进行商业洽谈的行为。医疗机构应当充分运用人工智能或信息化手段，对医药产品生产、经营企业的经销人员进入医疗机构内部与医务人员接洽营销行为进行预警、监测和及时处理。
四、实施步骤
专项整治时间为20**年7月-12月，分3个阶段实施：
(一)教育与自查阶段(20**年7月)。各级卫生健康行政部门和医疗机构组织召开工作会议，广泛动员部署。组织全系统认真学习贯彻中央、省市关于加强行业作风建设有关文件精神，各级各类医疗机构和全体医
务人员要严格执行“九不准”要求，不断增强遵纪守法和廉洁从医意识，正确约束和引导医疗服务行为。各级各类医疗机构要按照本方案要求开展自查工作，落实监督机制。聘请社会各界行风监督员进行监督，规范行风问题投诉举报渠道，采取短信举报、网络举报、热线投诉等多种形式，鼓励社会各界提供线索。
(二)集中宣传与整治阶段(20**年8月-11月)。各地卫生健康行政部门负责查处本级医疗机构及医务人员的收受“红包”、回扣等违规行为，收集、整理群众举报线索并依职责查办或转交相关部门查办。联合相关部门对日常诊疗行为及内部管理进行检查，并对发现的问题进行集中整治。各地持续开展专项巡查暗访，强化医疗机构和从业人员主体责任，曝光违规违纪案例，建立举报信息通报制度、大额医疗费用倒查机制和联防联控机制。集中整治范围要实现辖区内医院(含中医院和妇幼保健院)全覆盖，其他类型医疗机构(社区卫生服务中心(站)、门诊部、诊所)覆盖50%以上。
(三)评估与总结阶段(20**年12月)。各地对本区域内专项整治工作情况进行总结和评估。各省级卫生健康行政部门于20**年12月5日前将本区域专项整治行动总结报送国家卫生健康委。国家卫生健康委会同相关部门组织开展对部分地区和重点环节、重点领域进行检查和评估，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。对于整治效果好、群众反映好的地区加大舆论宣传力度，树立正面典型，弘扬职业精神，调动医务人员工作积极性和主动性。
五、工作要求
(一)加强领导，注重实效。各地要提高政治站位，立足于展现疫情期间广大医务人员表现出的勇于担当、顾全大局、甘于奉献的精神，充分调动全行业深刻认识整治医疗行业“红包”、回扣行为是落实全面从严治党主体责任的重要内容。各单位要主动作为，建立主要领导负总责、分管领导具体抓的工作机制，细化措施，明确分工，多部门发挥合力，将专项整治工作落到实处。要建立遏制“红包”、回扣的长效机制，进一步弘扬抗疫期间体现的职业精神，营造风清气正的就医环境和医疗事业发展环境。
(二)强化监管，严肃追责。各地要对医疗机构和从业人员贯彻执行“九不准”的行为进行大力查究，切实履行行业监管职责。依法依规将医疗机构、所有从业人员贯彻执行“九不准”情况列入医疗机构校验管理、等级评审工作和医疗卫生人员年度考核、职称晋升、医德考评、医师定期考核内容。各地各部门要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严肃问责。对工作不力导致严重问题的，追究医疗机构主要领导和直接领导责任。对隐瞒不报、压案不查、包庇袒护的，一经发现，从严处理。
(三)严格执法，保持高压态势。各地对整治过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。各地要充分发挥社会监督的作用，在举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础上设立医疗机构从业人员违规收受“红包”、回扣监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑
作用，确保专项行动取得实效。
(四)综合施治，惩防并进。要加强药品流通、招标、采购、临床使用等环节的综合治理，建立医药购销领域商业贿赂不良记录，按规定对列入不良记录的药品、医用设备和医用耗材生产、经营企业依法依规处理，引导和约束相关行业企业和从业人员遵守国家有关法律法规，形成共同推进的良好局面。要确定专门机构和人员，具体负责“红包”、回扣问题举报受理工作，向社会公布举报电话、通讯地址、电子邮箱和举报接待时间、地点，公布有关规章制度。医疗机构要在门诊大厅等人员比较集中的地方设立举报箱，对反映的问题及时组织调查，抓紧进行处理。
(五)加强宣传，形成舆论阵势。各省级卫生健康行政部门要加大专项行动宣传工作力度，大力宣传卫生健康部门净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措。通过官方网站、政务新媒体、新闻媒体等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规行为形成舆论震慑。
篇二
为贯彻落实市委、市纪委主要领导批示精神，严厉打击医疗服务中存在的乱象，进一步规范全区医疗机构的诊疗行为，促进医疗机构高质量发展。现结合区卫健局、医保局开展的医疗乱象专项整治行动，制订派驻纪检监察组医疗行风整治工作方案如下：
一、专项整治范围
全区各级各类医疗机构、医保定点医院、定点药店。
二、专项整治内容
(一)整治违法违规医疗执业行为
1.医疗欺诈行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效等方式，欺骗患者接受诊疗和消费等违法违规行为。
2.非法行医行为。从严从重查处无证行医、使用非卫生技术人员从事医疗服务以及未注册或未变更注册医护人员开展诊疗活动等行为。
3.不规范转诊行为。严禁医务人员通过介绍患者到其他医疗机构检查、治疗、住院、购买医药产品收取提成等不规范转诊行为。
4.超范围行医行为。整治超出核准登记的诊疗科目、技术范围开展医疗服务和超出核定床位数量收治病人等行为。
5.发布虚假违法医疗广告。打击通过报纸、电视、网络、户外广告牌发布虚假违法医疗广告和虚假医疗信息。
6.出租证照及承包科室行为。严厉打击出租、出借《医师执业证书》，买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》以及出租、承包科室等行为。
(二)开展“三合理一规范”整治
1.合理检查方面。重点规范医疗机构检验检查结果互认、整治临床检查不合理、重复检查、以及检查收入与医务人员个人收入挂钩等问题。
2.合理用药方面。重点整治临床用药方法、用药剂量、给药时间的不合理、以及重复用药、滥用抗菌药物、辅助用药指征不明确或无指征联合用药等不合理用药现象。
3.合理治疗方面。重点整治临床治疗不合理、以及小病大治、降低门槛住院、违规使用高值医用耗材、患者知情告知不到位等问题。
4.规范收费方面。规范医疗服务价格政策、医疗费用“一日清单制”等行为。整治未按照规定公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费、财务管理混乱等行为。
(三)规范医疗文书书写
严格按照《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等规定规范病历处方书写和管理。严格执行《江苏省医疗机构处方评价标准(试行)》严禁涂改、伪造、销毁病历或处方，严格按照要求做好病历、处方保存，严查病案缺项、信息不全、医师未签名等丙级病历和不合格处方等现象。
(四)规范医疗废物管理
现场查看医疗废物暂存地贮存设施是否符合要求，规范医疗垃圾分类处置，查看医疗单位是否与有资质的处置机构签订有效合同等资料，查看医疗机构是否使用专用工具运送医疗废物，查看各级各类医疗机构是否开展医疗废物处置工作培训，医疗废物交接运送、暂存、处置登记是否完整，医院污水排放是否经过消毒并开展监测。
(五)整顿行业作风
严查医疗卫生行风建设“九不准”落实情况，落实药品公开公示制度，督查医护人员医德医风考评、奖惩机制落实情况，重点整治收受红包、拿回扣、医药购销和医疗服务不正之风等行为。查信用体系执行情况，强化医疗机构及医护人员信用体系建设。
三、工作安排
(一)动员部署。区卫生健康局成立医疗乱象专项整治工作领导小组，由区卫生健康局局长任组长，各分管领导任副组长，相关科室负责人为成员，领导小组下设办公室，由医政科负责人兼办公室主任。各医疗机构要根据本通知要求，全面部署开展此项工作。
(二)自查阶段。各医疗机构要根据要求，组织人员开展自查。要针对自查出来的问题，举一反三，认真分析原因，制定防范措施，即查即改，并根据相关法律法规，制定或完善相关管理制度。
(三)集中整治。区卫健局组织相关人员组成联合检查组，对辖区内各医疗机构实行全覆盖的检查，特别是对不规范行为有针对性的监督检查。从严查处违规、违纪、行为，直至吊销《医疗机构执业许可证》，确保此次专项整治取得预期成效。
(四)总结阶段。对整治重点落实整改情况回头看，全面总结整治成果，对发现共性问题制定完善的管理制度，推动建立规范医疗行为的长效管理机制。
四、工作要求
(一)各级各类医疗机构要认真按照全市统一部署，高度重视和组织好此次专项整治活动。各医疗机构主要负责人是本单位开展此次专项整治活动的第一责任人，分管领导要抓好分管范围内的各项工作，明确责任，强化措施，分阶段推进专项整治活动。
(二)各单位、卫健局相关科室要深入扎实组织开展专项整治活动，要将各阶段任务分解到人。要加强经常性督促检查，将整治工作与日常工作同部署，努力解决当前突出问题，促进长效机制建设，全面实现专项活动的整治目标，坚决防止走过场、搞形式主义等，。
(三)要强化督导检查与整治效果评估，区卫生健康局整治工作领导小组办公室负责对全区各医疗单位专项整治活动进行督导，对工作不力，医疗乱象得不到有效整治的，将严肃追究责任。
篇三
根据省、市关于医疗卫生领域行风建设有关文件规定，结合省委第六巡视组对颍东区的反馈意见，为进一步加强我区医疗卫生领域行风建设，经委党组研究决定，特制定本工作方案。
一、工作目标
按照“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针，坚持问题导向，以解决群众反映的突出问题为工作重点，深化廉洁从医教育和廉政警示教育，严格落实药品和医用耗材集中采购制度，规范医疗卫生行业监督管理，坚决查处收受红包、回扣行为，净化医疗卫生队伍，改善服务态度，提升服务能力，打造颍东医疗卫生系统“党风正、政风清、医风新”的“廉洁卫生”形象。
二、工作任务
(一)深入开展廉洁从医和廉政警示教育。以深入开展“三好一满意”活动为有效载体，以现身教育、廉政讲座、警示教育片、典型案例警示教育等多种形式，着重开展党风政纪、群众路线、法律法规、职业道德和职业操守等方面的教育，树立卫生行业的良好形象，提升全区卫生系统医德医风建设的水平。
(二)严格执行药品和医用耗材集中采购制度。严格执行《安徽省公立医疗卫生机构药品耗材设备集中招标采购办法》(皖卫药〔2015〕6号)
和《安徽省公立医疗卫生机构药品耗材带量采购指导意见》(皖卫药〔2015〕7号)等有关关于药品、耗材、医疗器械采购的相关规定，落实带量采购，规范采购流程，确保集中采购工作健康、有效推进。
(三)切实加强重点岗位、重点人员和关键环节的监管。各单位要健全廉政风险防控机制建设，完善重点岗位、重点人员廉政风险排查和分级分类动态管理机制，对容易滋生商业贿赂的重点岗位的人员，要定期交流轮岗，并形成制度，同时规范诊疗行为。
(四)加强医疗卫生行业财务监督管理。进一步推进院务公开，严格执行“三重一大”决策制度。切实加强对医改资金、公共卫生以及重大专项等资金使用的监管。对医疗卫生机构财务和收费管理的加强检查，落实“两严禁两制度”，即严禁设立“小金库”、严禁违规收费行为，落实费用清单制和费用查询制。
三、工作安排
全区医疗卫生领域行风建设专项整治工作为时一个月，分三个阶段进行。
第一阶段：动员部署阶段(6月25～30日)。主要有三项任务。一是制定方案。各单位要结合实际制定开展行风建设专项整治工作的实施方案。二是动员部署。6月25日前区卫生计生委组织召开系统行风建设专项整治活动动员大会，其他各单位要在6月30日前，召开本单位行风建设专项整治动员大会。三是开展教育。组织开展廉洁从医和廉政警示教育，特别是强化对医疗行业“九不准”等行为规范的教育，学习教育的覆盖面要达到全覆盖。
第二阶段：检查整改阶段(7月1～7月15日)。重点做好两项工作。
(一)开展“三查”。通过个人自查、内部检查、上级督查，着重检查以下5个方面的问题。
1.查医疗服务项目、收费标准、药品、耗材等价格信息是否公开透明合理;是否明示就诊流程、科室分布和医生资质等服务信息;收费是否规范，是否存在乱收费、多收费问题。
2.查是否存在执行《处方管理办法》不严格的问题，重点检查按药品通用名开具处方制度和不当处方院内公示点评制度，以及药品用量动态监测和超常预警、抗菌素药物分级管理等制度是否落实到位。
3.查医德医风考评制度、考核标准、考核程序是否健全，考核结果是否发挥其对医务人员的激励和约束作用。是否建立了对拿回扣、索要和收受红包、开单提成、滥检查等问题的防控和惩治措施。
4.查药品、耗材、医疗器械集中采购是否规范。
5.查是否存在收受回扣、索要和收受“红包”、“开单提成”、滥检查、挂床住院等问题。
(二)进行整改。各单位要针对“三查”中发现的问题，制定出具体的整改方案，全力做好整改工作。
第三阶段：总结提高阶段(时间为7月16～20日)。
各单位按照工作目标和整改内容形成书面总结报告(7月20日上报区卫生计生委)，卫生计生委将组织人员进行专项督查，对存在的突出问题没有整改或整改不到位的将予以追责，并及时总结经验，采取有效措施，完善规章制度，不断深化全区医疗卫生领域政风行风建设工作。
四、工作要求
(一)加强领导。各单位要高度重视专项整治工作，成立相应工作机构，一把手要负总责，认真履行行风建设工作第一责任人的责任，其他人员分工负责、建立信息收集、实地督查等工作机制，确保整治工作顺利推进。
(二)动真碰硬。各单位要严格按照工作部署要求，统筹谋划，周密部署，有序推进专项整治工作。要完善规章制度，切实提高制度执行力，真正把制度落实在具体工作上。要严肃纪律，对群众反映强烈、事实清楚、情节恶劣，严重影响行风建设的人和事，将依法依纪进行严肃查处。
(三)严格督查。专项整治工作纳入党风廉政建设责任制和年度绩效考核内容，区卫生计生委成立专项整治工作督查组，加强督促检查，严格把关，对工作不重视、效果不明显、群众不满意的，将约谈一把手;对在整治过程中避重就轻、敷衍了事、作表面文章的，要严肃批评、坚决纠正;情节严重的，按有关规定追究责任。
2023医院作风整治专项行动方案（详细版）目录2023医院作风整治专项行动方案（详细版）...............................1二、工作目标.....................................................................................2三、重点任务.....................................................................................2（一）重点整治收受回扣等违反行业作风纪律要求的行为。3（二）严肃查处不合理诊疗中的违法违规行为。..................3（三）严厉打击欺诈骗取医保基金行为。...............................3（四）严格检查医疗卫生服务服务不优和收费不合理的问题。........................................................................................................4（五）进一步完善内部管理制度。...........................................4三、组织管理.....................................................................................5四、实施步骤.....................................................................................5（一）动员部署。.......................................................................5（二）集中整治。.......................................................................6（三）深入巩固。.......................................................................6五、工作要求.....................................................................................6（一）高度重视，加强组织领导。...........................................6（二）全面排查，强化社会监督。...........................................7（三）宣传教育，加强舆论引导。...........................................（四）标本兼治，注重制度建设。...........................................7为进一步整顿医疗卫生行业作风，着力解决医德医风缺失、医疗卫生服务中违规违纪违法、侵害患者合法权益等突出问题，按照全国、全省卫生健康行业作风整治工作视频会议精神和《临沂市医疗卫生行业作风整治专项行动方案》要求，结合我院实际，2023年1月起在全院开展为期3个月的作风整治专项行动，并制定本方案。二、工作目标通过深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动，推动我院进一步优化完善管党治党责任体系权力运行监督机制、医德医风教育体系，紧紧把握领导干部这个“关键少数”，加强对“一把手”和领导班子监督，实现全院医疗卫生领域腐败和作风突出问题得到有效治理，努力形成守规矩、拒腐蚀、讲奉献、能担当的卫生健康行业新风尚。三、重点任务坚持靶向治疗、精确惩治，以案促改、补齐短板，固本培元、涵养正气，把发现问题作为起点，把审查调查作为着力点，把扎紧篱笆、建立制度作为重点，通过督查、检查等发现一批问题线索；通过监督推动整改一批问题；通过完善一批制度，持续强化不敢腐的震慑、扎牢不能腐的笼子、增
强不想腐的自觉。（一）重点整治收受回扣等违反行业作风纪律要求的行为。按照行风建设“九不准”的要求，重点整治在药品采购、耗材采购及医疗服务方面收受红包、收取回扣等严重损害行业信誉的不法行为。建立完善医疗服务从业人员诚信体系与考评体系，对于严重违反行风要求、严重损害行业形象的案例要及时查处并予通报曝光。（二）严肃查处不合理诊疗中的违法违规行为。重点整治医务人员在诊疗过程中过度治疗、过度用药、过度检查等严重违背医学伦理道德的问题。严格依法依规执业管理，严禁未经许可和授权超范围开展诊疗活动，严禁恶意借用、套用他人代码开具处方、严禁“非法统方”获利行为，发现以上行为要坚决打击、从严处置。（三）严厉打击欺诈骗取医保基金行为。重点整治医务人员诱导、骗取参保人员住院或恶意挂床住院，留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡，虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用，串换药品、器械、诊疗项目等行为；严禁虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据，协助参保人员变现，不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为；对一些特殊治疗项目，如肿瘤放化疗、移
植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗等要进行重点检查；积极配合医保部门开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，加强住院病人身份核对，杜绝冒名顶替行为发生。（四）严格检查医疗卫生服务服务不优和收费不合理的问题。对照《进一步改善医疗服务行动计划》和《双命名双提升双满意三年行动计划》，进一步完善预约诊疗、远程医疗、临床路径管理、检查检验结果互认、处方医嘱点评和志愿服务等6项制度，落实以病人为中心、推广多学科诊疗模式等创新医疗服务工作。安排专门人员对照物价部门制定的医疗服务收费标准，检查医院是否还存在不按规定项目和标准收费，自立项目、自定标准收费，提高等级或者标准收费、分解收费、重复收费，以及只收费不服务或未按要求提供应有服务的问题，并对发现的问题立即整改。（五）进一步完善内部管理制度。对照专项整治要求进一步完善医院的核心制度、配套文件和工作流程，加强对医务人员的培训、教育和考核，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。要加强院内进修实习人员管理，进修实习工作应在分管院领导的领导下，由科教科统一安排，科室主任或医务人员个人不得以任何理由私自承接进修实习人员。
（六）健全纠风组织和行风制度建设。加强医德医风考评和奖惩机制落实，做到组织到位、考评到位、奖惩到位。注重风险防控机制建设，针对易于产生行风问题的招采、财务、人事等重点环节制定完备的风险管控措施。探索完善“三重一大”和涉及重大利益问题的个人事项主动申报、主动规避、主动监督制度，建立党政负责、协调统一的工作机制。三、组织管理为保证专项整治活动的顺利开展，取得实实在在的成效，医院成立由总支书记、院长为组长的专项行动领导小组，形成主要负责同志亲自抓、分管领导各负其责，相关部门齐抓共管的工作格局，根据专项行动重点内容，分类做出安排。要依托纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风领导机制，协调相关部门参与专项行动，迅速开展工作。四、实施步骤本专项行动于2023年1月正式开始，2023年1月底结束，为期3个月，专项行动总体分为动员部署、集中整治、巩固提高3个阶段。（一）动员部署。2023年1月为动员部署阶段。医院按照全国全省卫生健康行业作风整治视频会议和市卫计委方案要求，结合医院实际和日常工作，制定具体实施方案，及时召开动员会议进行
安排部署。（二）集中整治。2023年2月为集中整治阶段。认真开展专项整治，按照行动方案的六项重点内容全面进行摸排，把群众反映强烈、关注度高、社会影响大的事项作为重中之重，采取有力措施，坚决予以纠正。要发挥典型案件的震慑作用，营造集中打击的声势，确保专项行动取得实效。（三）深入巩固。2023年3月为深入巩固阶段。在集中整治的基础上进行“回头看”，对重点、难点加大工作力度，彻底整改落实，巩固工作成效。配合好省、市专项行动抽检，及时纠正有关问题，做好工作总结，提炼工作经验，着力建立长效工作机制，加大日常监管力度，进一步规范医疗秩序。五、工作要求（一）高度重视，加强组织领导。要切实提高政治站位，充分认识行风建设工作的重要性和开展本次专项行动的紧迫性，加强对专项行动的领导。医院各级各部门各科室要各负其责，主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，每个环节具体抓。实行责任追究制度，保障专项整治的顺利有效开展。
（二）全面排查，强化社会监督。在专项行动中要发挥社会监督作用，高度重视群众投诉举报和意见建议，充分利用社会监督员、投诉信访、满意度调查等监督平台，及时发现行风问题线索，全面开展排查，不留问题死角。（三）宣传教育，加强舆论引导。及时总结专项行动的经验，充分利用媒体报道、网络宣传等途径，积极宣传专项行动进展和成果。加强思想和法制教育，大力弘扬新时期职业精神。要利用检查出的典型案例，广泛开展教育活动，提高医务人员的道德素养。（四）标本兼治，注重制度建设。认真贯彻公立医院党建、监察和改革措施，完善医疗服务体系，规范医务人员从业行为纠建并举、标本兼治，结合“健康山东”建设和深化医药卫生体制改革要求，总结经验和不足，健全管理制度和工作机制，弥补管理漏洞，实现源头治理。
XXXX医院行风建设实施方案
为认真贯彻执行XX市卫生健康委等9部门制定的《全市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作方案》根据XX县卫健委《关于加强全县卫生健康行业行风建设工作的意见》X卫字〔20XX〕54号文件精神要求，加强医院行风建设和医德医风教育,不断提高服务质量，改善服务态度，有效地满足人民群众健康需求，结合我院实际,现制订实施方案如下：
一、指导思想
以为指导，大力推动行业作风建设，认真贯彻XX市卫生健康委等9部门制定的《全市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作方案》根据XX县卫健委《关于加强全县卫生健康行业行风建设工作的意见》X卫字〔20XX〕54号文件精神，把加强行业作风建设作为重要政治任务抓紧抓好，针对当前卫生行业作风方面存在的突出问题，以查纠“九不准”为重点，大力开展专项治理，坚决纠正损害群众利益行为，进一步提高全院职工的思想道德水平和依法执业意识，全面提高医疗质量和服务水平，促进医院规范化管理和行业作风建设，维护患者的切身利益，为深化医药卫生体制改革、促进卫生计生事业健康发展提供有力保障。
二、工作目标
坚定不移地贯彻党的路线方针政策，严格执行中央、省、市、县各级领导部门的决策部署，把上级政策规定和部署要
-1-
求创造性地予以落实。全院职工牢固树立“全心全意为患者服务”的宗旨，强化工作责任心，严格落实各项规章制度和诊疗规范，纠正行业不正之风，构建和谐医患关系，提升患者满意度。
三、组织机构及职责
为全面做好行风建设工作，将各项措施落到实处，医院成立纠正行业不正之风工作领导小组。领导小组由院总支书记、院长任组长，各分管领导任副组长，医务科、护理部、办公室、党支部办公室、财务科、门诊部、人事科、绩效办、回访办等职能科室负责人为成员。领导小组负责贯彻落实中央、省、市、县关于纠风工作的决策部署，分析研究我院纠风工作的形势任务，就纠风工作重大事项进行决策部署，开展全院职工的医德医风教育，对各部门各科室行风建设工作进行监督检查和考核。领导小组下设纠风办公室（设在医务科），办公室主任由医务科科长兼任，纠风办负责承担纠风工作领导小组的日常事务工作，贯彻落实纠风领导小组的决策部署，与各科室协调，组织开展纠风工作专项活动，做好信息上报工作。
四、主要任务及措施
（一）、加强宣传教育，营造良好氛围。一是加强行风建设内容的培训学习，采取以全院集中培训、科室小范围培训、个人强化自学相结合的方式，增强职工对纠正“九不准”、“浮拖软、慵懒散”等行风建设重点内容的紧迫感和责任心。二是推进行风文化进家庭、进社区，医务人员在接诊患者以
-2-
及外出义诊等过程中，主动向患者及家属讲解行风建设内容，自觉接受人民群众监督。三是将行风建设纳入医院文化建设内涵中，通过举办宣传栏、制作宣传读本等方式大力宣传行风建设相关政策措施。
（二）、加强医院管理，规范诊疗服务行为。一是医院高度注重医疗质量与服务水平管理，院长总负责，业务副院长具体负责，完善院科两级质量体系，加强对医疗重点环节的管理，核心制度的落实，规定由业务副院长带队，定期或不定期（至少每周一次）深入临床科室，严查医务人员的医疗质量和服务质量，对医疗缺陷隐患、诊疗技术不规范、服务意识不强、服务态度不好等重点环节进行监督管理。二是开展处方点评、医嘱点评工作，对不合理用药、乱用药按医院处方点评制度规定的处理办法严格惩处。三是制定辅助检查阳性率标准，要求各科室做到合理检查，因病施治。四是严格执行药品及耗材的招标采购各项制度，严禁科室及医生违反规定私自采购、销售、使用药品、耗材。五是加强信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序，严禁任何科室及个人进行商业目的的统方。六是完善绩效考核和分配机制，不将药品和检查收入与医务人员个人收入挂钩。
（三）、严格收费管理，认真治理医疗服务乱收费。执行国家有关医疗服务和药品价格政策，严禁自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为，严肃查处乱收费问题。
（四）、加大查处收受“红包、礼金”力度。通过加强
-3-
医院行风建设实施方案
医院行风建设实施方案
为加强医院行风建设，突出发挥公立医疗机构公益性，坚持“以患者为中心”的服务宗旨，根据国家医疗机构行风建设总体要求，坚持问题导向，结合我院实际，制定本实施方案。
一、指导思想
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党新时期的卫生方针政策。
二、行风建设总体目标
行风建设是关乎人民群众满不满意、信不信赖的重大信誉问题，关乎医院的形象和影响，关乎到医院的发展与未来。因此，坚持从我院的实际出发，全体干部职工牢固树立起行风建设永远在路上的坚定信念，不断提升医院的品牌与口碑，保障医院在新的发展阶段取得持续进步。
三、行风建设具体内容
（一）贯彻落实国家医务人员医德规范
1.救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。
2.尊重病人的人格与权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况、都应一视同仁。
3.文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。
4.廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。
5.为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。
6.互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。
7.严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。
（二）严格遵守医疗机构工作人员廉洁从业“九项准则”
合法按劳取酬，不接受商业提成；严守诚信原则，不参与欺诈骗
保；依据规范行医，不实施过度诊疗；遵守工作规程，不违规接受捐赠；恪守保密准则，不泄露患者隐私；服从诊疗需要，不牟利转介患者；维护诊疗秩序，不破坏就医公平；共建和谐关系，不收受患方“红包”；恪守交往底线，不收受企业回扣。
（三）认真执行医疗机构从业人员行为规范
1.医疗机构从业人员基本规范
（1）以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。
（2）遵纪守法，依法执业。自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律，严格执行所在医疗机构各项制度规定。
（3）尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益；尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。
（4）优质服务，医患和谐。言语文明，举止端庄，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，积极带头控烟，自觉维护行业形象。
（5）廉洁自律，恪守医德。弘扬高尚医德，严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动；不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不倒卖号源。
（6）严谨求实，精益求精。热爱学习，钻研业务，努力提高专业素养，诚实守信，抵制学术不端行为。
（7）爱岗敬业，团结协作。忠诚职业，尽职尽责，正确处理同行同事间关系，互相尊重，互相配合，和谐共事。
（8）乐于奉献，热心公益。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的乡村振兴、义诊、助残、支农、援外等活动，主动开
展公众健康教育。
2.医疗机构管理人员行为规范
（1）牢固树立科学的发展观和正确的业绩观，加强制度建
设和文化建设，与时俱进，创新进取，努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平。
（2）认真履行管理职责，努力提高管理能力，依法承担管理责任，不断改进工作作风，切实服务临床一线。
（3）坚持依法、科学、民主决策，正确行使权力，遵守决策程序，充分发挥职工代表大会作用，推进院务公开，自觉接受监督，尊重员工民主权利。
（4）遵循公平、公正、公开原则，严格人事招录、评审、聘任制度，不在人事工作中谋取不正当利益。
（5）严格落实医疗机构各项内控制度，加强财物管理，合理调配资源，遵守国家采购政策，不违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。
（6）加强医疗、护理质量管理，建立健全医疗风险管理机制。
（7）尊重人才，鼓励公平竞争和学术创新，建立完善科学的人员考核、激励、惩戒制度，不从事或包庇学术造假等违规违纪行为。
（8）恪尽职守，勤勉高效，严格自律，发挥表率作用。
3.医师行为规范
（1）遵循医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性。
（2）规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病
情，不过度医疗。
（3）学习掌握人文医学知识，提高人文素质，对患者实行人文关怀，真诚、耐心与患者沟通。
（4）认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写、妥善保存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学证明文件。
（5）依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。
（6）认真履行医师职责，积极救治，尽职尽责为患者服务，增强责任安全意识，努力防范和控制医疗责任差错事件。
（7）严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限，不违规临床应用新的医疗技术。
（8）严格遵守药物和医疗技术临床试验有关规定，进行实验性临床医疗，应充分保障患者本人或其家属的知情同意权。
4.护士行为规范
（1）不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质,尊重关心爱护患者，保护患者的隐私，注重沟通，体现人文关怀，维护患者的健康权益。
（2）严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和护理技术规范，全面履行医学照顾、病情观察、协助诊疗、心理支持、健康教育和康复指导等护理职责，为患者提供安全优质的护理服务。
（3）工作严谨、慎独，对执业行为负责。发现患者病情危急，应立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应及时实施必要的紧急救护。
（4）严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、法规、规章或者临床诊疗技术规范，应及时与医师沟通或按规定报告。
（5）按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理，不伪造、隐匿或违规涂改、销毁病历。
5.药学人员行为规范
（1）严格执行药品管理法律法规，科学指导合理用药，保障用药安全、有效。
（2）
认真履行处方调剂职责，坚持查对制度，按照操作规程调剂处方药品，不对处方所列药品擅自更改或代用。
（3）严格履行处方合法性和用药适宜性审核职责。对用药不适宜的处方，及时告知处方医师确认或者重新开具；对严重不合理用药或者用药错误的，拒绝调剂。
（4）协同医师做好药物使用遴选和患者用药适应症、使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明，详尽解答用药疑问。
（5）严格执行药品采购、验收、保管、供应等各项制度规定，不私自销售、使用非正常途径采购的药品，不违规为商业目
的统方。
（6）加强药品不良反应监测，自觉执行药品不良反应报告制度。
6.医技人员行为规范
（1）认真履行职责，积极配合临床诊疗，实施人文关怀，尊重患者，保护患者隐私。
（2）爱护仪器设备，遵守各类操作规范，发现患者的检查项目不符合医学常规的，应及时与医师沟通。
（3）正确运用医学术语，及时、准确出具检查、检验报告，提高准确率，不谎报数据，不伪造报告。发现检查检验结果达到危急值时，应及时提示医师注意。
（4）指导和帮助患者配合检查，耐心帮助患者查询结果，对接触传染性物质或放射性物质的相关人员，进行告知并给予必要的防护。
（5）合理采集、使用、保护、处置标本，不违规买卖标本，谋取不正当利益。
7.医疗机构其他人员行为规范
（1）热爱本职工作，认真履行岗位职责，增强为临床服务的意识，保障医疗机构正常运营。
（2）刻苦学习，钻研技术，熟练掌握本职业务技能，认真执行各项具体工作制度和技术操作常规。
（3）严格执行财务、物资、采购等管理制度，认真做好设备和物资的计划、采购、保管、报废等工作，廉洁奉公，不谋私利。
（4）严格执行临床教学、科研有关管理规定，保证患者医
疗安全和合法权益，指导实习及进修人员严格遵守服务范围，不越权越级行医。
（5）严格执行医疗废物处理规定，不随意丢弃、倾倒、堆放、使用、买卖医疗废物。严格执行信息安全和医疗数据保密制度，加强医
院信息系统药品、高值耗材统计功能管理，不随意泄露、买卖医学信息。
（6）勤俭节约，爱护公物，落实安全生产管理措施，保持医疗机构环境卫生，为患者提供安全整洁、舒适便捷、秩序良好的就医环境。
（四）充分履行医院公益性
1.努力实现医院功能定位。为人民群众提供高水平、高质量的医疗、科研、教学、保健、预防、康复、社区医疗服务；承担国家、省市级科研课题，推进医学事业发展进行。充分发挥三级中医医院的功能和优势，指导、支援、帮助下级医疗机构提高技术水平和管理水平；发挥教学、科研职能，培养合格的高素质的基层医学人才；严格执行国家卫生政策。
2.坚决完成县委政府交办工作。承担政府指令性突发公共卫生事件紧急医疗救援任务；政府的中心工作不打折扣，交办工作及时完成；积极协助县政府完成一些民生项目建设等。
3.积极参加突发公共卫生应急事件，如新型冠状病毒肺炎、群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害等。
（五）严格执行医院工作制度与流程
1.工作纪律。全院职工必须服从安排和调遣，严格履行执行值班纪律，准时上下班，应及时签到，不迟到、不早退，上班时间坚守工作岗位，严禁旷工、随意串岗、脱岗，值班期间不得违反“三必须”和“三不准”，严格遵守医院作风建设及医疗行风规章制度。
2.服务纪律。全院职工必须依法合规，开展各项服务活动都应严格遵守国家的法律、法规及相关政策规定，对待病人应坚持公平公正、一视同仁，维护其合法、正当权益，以积极的态度、扎实的作风和文明的形象提供优质服务，任何情况下都不得与服务对象争吵；工作人员在工作时间应按标准统一着装、穿着整齐服饰，坐姿端正，立姿文雅，行姿稳重，做到庄重、整洁、得体。
3.行为纪律。规范全院医疗从业行为，遵守行业规则，依法依规，严格执行《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，严格按照医院作风建设及医疗行风考核实施细则进行考核。
四、行风建设具体措施
（一）抓好医院作风建设年度工作部署
1.聚焦行风建设查找问题。通过住院、门诊调查，召开座谈会，个别谈话，发放征求意见函等形式，收集对个人及医院行风建设的意见和建议。由院务会牵头组织医院多部门实施。
2.制定实施行风建设年度计划。按照行风建设要求，对照医院行风建设突出表现，干部职工和人民群众最关切的问题，理清思路，通过制定每年年度工作计划逐项落实和逐个整改到位。
3.召开行风风建设动员会。作风建设作为医院的一项长期重点工作，院长根据“年度行风建设工作计划”召开一次动员会，对作风建设亲自安排部署，推动落实“谁主管、谁负责”和“管行业必管行风”的纠风责任制，确保行风建设工作有效推进。
4.大力营造行风建设浓厚氛围。要充分利用网站、微信、QQ群、电子显示屏、宣传栏等载体进行经常性宣传，统一思想认识，激发干部职工的工作热情，凝聚抓好行风建设的正能量。
5.统筹深入推进行风建设立行立改。院领导要定期、主动深入一线开展调研，排查问题，及时查处行风建设存在的问题。各部门每月撰写提交的“管理综合质量报告”应增加本部门“行风建设”专题内容。
（二）建立完善行风建设制度方案
1.依据本实施方案制定《医院作风建设和行风建设考核实施细则》，并作为医院“优质服务”重要组成部分纳入日常工作评价，并与绩效、奖惩、评先评优、晋级、晋升、入党挂钩。
2.完善院务公开制度。重点公开医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格等信息，不断补充完善公开内容、公开措施、公开形式和路径，提高医院医疗服务透明度。
3.建立健全行风建设长效机制。建立督查机制。医务部和纪检监察室应定期、不定期到各科室、部门督察行风建设情况，认真查找行风突出问题，进行立行立改，坚决防止不良之风反弹回潮，把行风建设引向深入。
五、组织保障
1.成立医院行风建设工作领导机构。院长任组长，纪委书记任副组长，成员由全体院务会委员、院办主任组成。医务部长兼任办公室主任，负责办公室日常工作。
2.成立医院行风建设工作督导机构。业务院长任组长，纪检监察室主任任副组长。成员由医院各部部长、服务办负责人等组成，负责行风建设推动、督查、考核工作。
六、执纪问责
（一）明确医院行风建设重点督查整治方向。1.不遵守上班工作纪律，不打卡现象；2.服务态度冷漠、生硬问题；3.私自收费、免费问题；4.不合理用药、用材问题；5.分诊混乱问题等。
（二）加大行风问题典型案例处理的曝光力度。
（三）严格执行行风建设相关制度规章，落实好考核。按照《医院作风建设及行风建设考核实施细则》等相关制度要求进行考核，对违反行风建设相关规章制度，按照《医院作风建设及行风建设考核实施细则》等相关制度严肃追责。
本方案从印发之日执行。
医院行风建设实施方案
相关推荐
医院行风建设实施方案
为了确定工作或事情顺利开展，就需要我们事先制定方案，方案是阐明行动的时间，地点，目的，预期效果，预算及方法等的书面计划。方案的格式和要求是什么样的呢？以下是小编精心整理的医院行风建设实施方案，仅供参考，欢迎大家阅读。
医院行风建设实施方案1一、指导思想
切实纠正损害群众利益的不正之风，大处方等违规违纪行为，维护好人民群众的根本利益，促进医疗秩序健康发展。
二、成立行风建设领导小组
领导小组下设办公室，办公室设在政工科，负责接待群众对不正之风的举报投拆和群众来信来访的查案工作。
三、工作目标
通过专项治理，有效遏制损害群众利益的不正之风。使干部职工的职业道德教育面达到100﹪，职工文明用语率达到90﹪以上，医德医风检查考评、奖惩制度和服务承诺、便民服务落实率达到90﹪以上，医疗处方合格率达到95%以上，大型设备检查的阳性率达到等级医院规定的要求，住院病人费用清单合格率达到95﹪以上，群众举报投拆处理结案率达到100﹪，患者对医疗服务态度、服务质量、医德医风综合满意率达到90﹪以上。
四、落实措施
（一）加强对医务人员的思想道德教育
通过多种形式，继续深入开展宗旨意识教育、职业道德教育、党纪法规教育、廉洁从业教育和专业技术教育，着力提高广大医务人员的职业道德素质和专业技术水平。要加强正反两方面的典型教育，坚持以正面教育引导为主，弘扬抗震救灾精神和在各种突发事件及自然灾害中体现出来的高尚品德和优良作风。加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的.宣传表彰力度，用先进典型教育引导广大医务人员树立“以病人为中心”的理念，树立廉洁行医理念，使医务人员始终保持强烈的责任意识，打牢廉洁行医的思想政治基础，提高遵纪守法和维护人民权益的自觉性。
（二）进一步规范医务人员医疗服务行为
人民群众对医疗服务的满意程度是衡量医院管理的重要尺度。因此，要严格规范医疗服务行为，不断提高医疗服务质量和服务水平。继续巩固质量、安全、服务、费用等方面的工作成果，深化管理，持续改进。狠抓已有制度规定的落实，认真执行临床技术、诊疗、抗菌素临床应用、处方管理等规范，继续坚持合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实医师定期考核和医务人员医德考评制度，把考核结果与医务人员的"晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核直接挂钩，建立起医务人员有效的激励和约束机制。
（三）严格收费管理，坚决制止医疗乱收费。近年来，我们在规范医疗收费方面采取了许多措施，取得了比较明显的成效。但在医疗收费方面还存在因责任心不强出现错计现象，导致患者不信任的现象仍有发生，我们要给予高度重视。要严格执行医疗服务价格项目规范，严禁自立项目、分解项目、比照项目等违规收费行为。严格执行费用清单制和费用查询制，提高收费透明度。
（四）继续完善院务公开制度。重点公开医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格等信息，不断补充完善公开内容、公开措施、公开形式和路径，提高医院医疗服务透明度。
（五）继续优化服务流程，改善服务态度。以争创文明示范科室、文明窗口、文明职工、青年文明号为载体，抓好职业道德教育，严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。加强核心制度落实，健全和完善各项告知制度。加强医患沟通，畅通投诉渠道，热情接待患者投诉并积极处理，有反馈，有结果。建立医患纠纷调解机制，及时化解医患矛盾，促进医患和谐。
（六）巩固完善源头治理不正之风的长效机制。着力加强纠风长效机制建设落实，巩固治理医药购销领域商业贿赂成果。首先要突出
抓好各项规章制度和重要部门操作流程的监督检查与落实。围绕药品采购、基建工程维修、设备耗材购置等敏感环节加强监管，对易滋生商业贿赂的重点部门岗位进行重点监管。深入治理医务人员收受患者“红包”问题，对主动索要的要从严处理。坚决查处违规、违纪、违法案件，杜绝此类事件发生。严格规范药品集中采购工作，规范药品采购目录，保证药品采购公开、透明、规范运行，实行阳光采购，杜绝暗箱操作。
（七）切实加强对新农合政策执行的监管。要加强对新农合诊疗行为的监督管理，坚决防止和纠正大处方、过度检查、过度治疗等行为，完善管理和报销补偿费用即时结算制度，严格控制自费药品，推行医药费用清单制、平均住院费用公示及警示制度。
（八）加强督导检查，依法查处顶风违纪案件。行风建设专项治理工作旨在使全体医务人员在思想道德、医德医风方面接受深刻的教育，牢固树立以人为本、全心全意维护患者权益的服务理念，因此，各科室要高度重视。为保障实施方案工作目标有效落实，医院将定期督导检查，把各科对医务人员的职业道德教育纳入综合目标一起考核，一起检查落实。对群众举报的不正之风问题态度坚决，旗帜鲜明，一查到底，决不姑息。
（九）加强领导，确保纠风工作任务的落实。纠风工作必须坚持院长负责制，主管领导主抓，相关职能部门各负其责，纠风部门督导协调、监督检查的工作机制，一级抓一级，层层抓落实，确保纠风工作各项任务落到实处。要实行严格的纠风工作责任制，对领导不力、疏于管理、发生严重不正之风问题的，要实行责任追究。
医院行风建设实施方案2一、总体要求
坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为，严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题，进一步加强行风建设，严肃纪律，让广大医疗卫生人员深刻认识“九不准”的重要意义和明确要求。通过多种形式，迅速传达到所有医疗卫生机构和医疗卫生人员，在全行业掀起学习贯彻“九不准”的热潮，努力使遵守和执行“九不准”成为医
疗卫生机构和医疗卫生人员的自觉行为。
二、实施对象
全县医疗卫生机构及行业协会、学会；所有医疗卫生人员。
三、主要措施
（一）广泛学习宣传，抓好贯彻执行。
1、提高认识，明确要求。全县医疗卫生机构要组织广大医疗卫生人员认真学习，深刻认识“九不准”的重要意义和明确要求。
2、广泛宣传，完全覆盖。通过印制学习卡、编制学习手册，做到人手一份；开展集中培训、举行知识测试、悬挂警示牌等多种形式，迅速传达到所有医疗卫生机构和医疗卫生人员，学习教育覆盖面要达到100%。
3、曝光典型，警示教育。强化对“九不准”贯彻执行情况的舆论引导，充分利用报纸、广播电视、网络、宣传栏等各种平台，公开曝光典型案例，形成有效威慑，强化警示教育效果。
4、紧扣实际，细化措施。各单位要把贯彻执行“九不准”与开展的群众路线教育活动相结合，作为医疗卫生行业教育实践活动征求意见、查摆问题、整改落实和建章立制的重要内容，研究制定贯彻落实的具体办法；既要不折不扣地落实“九不准”的每项要求，又要制订更加具体、更有针对性、更便于操作的制度措施。
5、领导带头、严格执行。全县医疗卫生机构单位领导干部特别是领导班子主要负责人要以身作则、带头执行，以严肃的态度、严格的标准、严明的纪律抓好“九不准”的贯彻执行。
（二）严查违规行为，加强监督检查
1、协调配合，突出重点。全县医疗卫生机构要加强与公安、检察和纪检监察等执纪执法机关的协调配合，重点查处顶风违纪的行为和情节严重、影响恶劣的案件；凡是违反“九不准”的行为、要依法依纪严肃处理，决不姑息迁就。
2、机构违规，行政严惩。对违反“九不准”的医疗卫生单位，本局将根据情节轻重，给予其通报批评、限期整改、降低级别或等次等处理；需要给予行政处罚的，依法给予警告、责令停业直至吊销执业
许可证的行政处罚。
3、个人违规，依法查处。对违反“九不准”的医疗卫生人员，由所在单位给予批评教育、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘；情节严重的，由本局将依法给予其责令暂停执业活动或者吊销执业证书等处罚。涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。
4、吊销停业，公示社会。对吊销执业证书的医疗卫生人员，一律在卫生系统通报，并向社会公布。对责令暂停执业活动的医疗卫生人员，在全县范围内进行通报。
5、建档立册，规范管理。建立医药购销领域商业贿赂不良记录，按规定对列入不良记录的药品、医用设备和医用耗材，根据上级要求给予列入黑名单处理。
（三）严格落实责任，弘扬新风正气
1、落实责任，加强监管。各医疗卫生机构领导班子对本单位贯彻执行“九不准”负主体责任，主要负责人是第一责任人，要切实履行行业监管职责。
2、挂钩考核，认真执行。医疗卫生机构贯彻执行“九不准”的情况要列入评审、评价的重要内容；医疗卫生人员贯彻执行“九不准”的情况列入医疗卫生人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，并作为职称晋升、评优评先的重要依据。
3、包庇袒护，严肃追究。要严格责任追究，对工作不力导致发生严重问题的，除追究当事人责任外，还要严肃追究各单位主要领导及直接领导的责任；对隐瞒不报、压案不查、包庇袒护的，一经发现，从严处理。
4、创新载体，弘扬新风。各医疗卫生单位要依托“服务百姓健康行动”、“三好一满意”、“优质服务先进单位”、“基层医疗卫生机构管理年活动”和“强服务、正医德，让群众看病就医更满意”创建工作等活动为载体，大力培育和积极践行社会主义核心价值观，凝练、宣传、践行医疗卫生职业精神。
5、落实细则，营造氛围。大力宣传和落实《医疗机构从业人员行为规范》及省卫生计生委的实施细则，积极发挥医德医风廉政教育基
地作用，加强医疗卫生机构廉洁文化建设；推进廉洁文化进机构、进科室、进病房、营造浓厚廉洁文化氛围和执业环境。
四、保障措施
一是正面引导示范。要注重发挥正面典型的示范引导作用，大力弘扬医疗卫生行业的光荣传统，加大对“我最喜爱的健康卫士”、“群众满意的医疗卫生机构”等医疗卫生行业先进个人、先进集体的表彰和宣传力度，弘扬新风正气。局领导成立工作联系点制度，加强点上指导，推动面上工作。
二是加强行业管理。医疗卫生有关行业组织要结合自身职责，研究建立医疗卫生人员诚信从业信息管理系统，将医疗卫生人员的违规行为记入个人诚信记录，切实加强行业自律性管理。
三是畅通举报渠道。实行开门整治，组织群众广泛参与，形成专项整治和群众参与相结合的互动机制。各医疗卫生单位均要设立举报电话和电子邮箱。保持畅通群众投诉渠道，对群众反映的违反“九不准”的问题线索，抓紧核查，营造良好的社会监督氛围。
四是强化监督检查。我局将把监督“九不准”贯彻执行情况作为一项经常性工作来抓，坚持暗访、查处、治理、曝光相结合，充分发挥聘请的政风行风监督员作用，通过组织明察暗访、定期督促检查等多种形式，各医疗卫生机构建立每月报告制度，及时报告“九不准”实施落实情况，及时发现问题和隐患，严肃处理违反“九不准”的行为。
五、组织领导
县卫生局成立加强医疗卫生建设“九不准”工作领导小组，由局长担任组长，局其他领导任副组长，成员有医疗卫生单位各负责人。全县各医疗卫生单位应当成立相应的领导小组和工作机构。
医疗行风专项整治工作方案
为贯彻落实市委、市纪委主要领导批示精神，严厉打击医疗服务中存在的乱象，进一步规范全区医疗机构的诊疗行为，促进医疗机构高质量发展。现结合区卫健局、医保局开展的医疗乱象专项整治行动，制订派驻纪检监察组医疗行风整治工作方案如下：
一、专项整治范围
全区各级各类医疗机构、医保定点医院、定点药店。
二、专项整治内容
（一）整治违法违规医疗执业行为
1.医疗欺诈行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效等方式，欺骗患者接受诊疗和消费等违法违规行为。
2.非法行医行为。从严从重查处无证行医、使用非卫生技术人员从事医疗服务以及未注册或未变更注册医护人员开展诊疗活动等行为。
3.不规范转诊行为。严禁医务人员通过介绍患者到其他医疗机构检查、治疗、住院、购买医药产品收取提成等不规范转诊行为。
4.超范围行医行为。整治超出核准登记的诊疗科目、技术范围开展医疗服务和超出核定床位数量收治病人等行为。
5.发布虚假违法医疗广告。打击通过报纸、电视、网络、户外广告牌发布虚假违法医疗广告和虚假医疗信息。
6.出租证照及承包科室行为。严厉打击出租、出借《医师执业证书》，买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》以及出租、承包科室等行为。
（二）开展“三合理一规范”整治
1.合理检查方面。重点规范医疗机构检验检查结果互认、整治临床检查不合理、重复检查、以及检查收入与医务人员个人收入挂钩等问题。
2.合理用药方面。重点整治临床用药方法、用药剂量、给药时间的不合理、以及重复用药、滥用抗菌药物、辅助用药指征不明确或无指征联合用药等不合理用药现象。
3.合理治疗方面。重点整治临床治疗不合理、以及小病大治、降低门槛住院、违规使用高值医用耗材、患者知情告知不到位等问题。
4.规范收费方面。规范医疗服务价格政策、医疗费用“一日清单制”等行为。整治未按照规定公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费、财务管理混乱等行为。
（三）规范医疗文书书写
严格按照《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等规定规范病历处方书写和管理。严格执行《XX省医疗机构处方评价标准（试行）》严禁涂改、伪造、销毁病历或处方，严格按照要求做好病历、处方保存，严查病案缺项、信息不全、医师未签名等丙级病历和不合格处方等现象。
（四）规范医疗废物管理
现场查看医疗废物暂存地贮存设施是否符合要求，规范医疗垃圾分类处置，查看医疗单位是否与有资质的处置机构签订有效合同等资料，查看医疗机构是否使用专用工具运送医疗废物，查看各级各类医疗机构是否开展医疗废物处置工作培训，医疗废物交接运送、暂存、处置登记是否完整，医院污水排放是否经过消毒并开展监测。
（五）整顿行业作风
严查医疗卫生行风建设“九不准”落实情况，落实药品公开公示制度，督查医护人员医德医风考评、奖惩机制落实情况，重点整治收受红包、拿回扣、医药购销和医疗服务不正之风等行为。查信用体系执行情况，强化医疗机构及医护人员信用体系建设。
三、工作安排
（一）动员部署。
区卫生健康局成立医疗乱象专项整治工作领导小组，由区卫生健康局局长任组长，各分管领导任副组长，相关科室负责人为成员，领导小组下设办公室，由医政科负责人兼办公室主任。各医疗机构要根据本通知要求，全面部署开展此项工作。
（二）自查阶段。
各医疗机构要根据要求，组织人员开展自查。要针对自查出来的问题，举一反三，认真分析原因，制定防范措施，即查即改，并根据相关法律法规，制定或完善相关管理制度。
（三）集中整治。
区卫健局组织相关人员组成联合检查组，对辖区内各医疗机构实行全覆盖的检查，特别是对不规范行为有针对性的监督检查。从严查处违规、违纪、行为，直至吊销《医疗机构执业许可证》，确保此次专项整治取得预期成效。
（四）总结阶段。
对整治重点落实整改情况回头看，全面总结整治成果，对发现共性问题制定完善的管理制度，推动建立规范医疗行为的长效管理机制。
四、工作要求
（一）各级各类医疗机构要认真按照全市统一部署，高度重视和组织好此次专项整治活动。
各医疗机构主要负责人是本单位开展此次专项整治活动的第一责任人，分管领导要抓好分管范围内的各项工作，明确责任，强化措施，分阶段推进专项整治活动。
（二）各单位、卫健局相关科室要深入扎实组织开展专项整治活动，要将各阶段任务分解到人。
要加强经常性督促检查，将整治工作与日常工作同部署，努力解决当前突出问题，促进长效机制建设，全面实现专项活动的整治目标，坚决防止走过场、搞形式主义等。
（三）要强化督导检查与整治效果评估，区卫生健康局整治工作领导小组办公室负责对全区各医疗单位专项整治活动进行督导，对工作不力，医疗乱象得不到有效整治的，将严肃追究责任。
行风建设暨专项治理行动实施方案
为进一步规范我院医务人员依法执业和廉洁行医的行为，全面加强行风建设，切实解决我院在开展医疗服务工作中存在的薄弱环节和突出问题，加强推进政风行风建设，提高医疗服务质量、管理水平和工作效率，现结合本院工作实际，制定如下具体实施方案。
一、指导思想
弘扬新时期医疗卫生职业精神，将制度优势转化为治理优势，以提高人民群众的健康获得感为目标，以对人民群众健康高度负责的态度和求真务实的精神，切实纠正损害群众利益的不正之风，杜绝医疗活动中的“红包”、回扣、乱收费、滥检查、大处方等违规违纪行为，维护好人民群众的根本利益，促进医疗秩序健康发展。
二、治理范围
全院医务人员。
三、重点任务
（一）严肃查处“不合理检查”等违法违规行为
重点检查是否存在大处方、泛耗材、非法行医、“虚假”医疗、诱导消费等违法违规行为，是否存在违法违规开展医疗检查、超适应证检查、违规重复检查、违反知情同意原则实施检查等不合理检查。是否按规定的医疗服务项目和标准
收费，有无自立项目、自定标准收费，提高标准收费、分解收费项目重复收费，有无只收费不服务或未按要求提供应有服务等问题。对于检查中发现或经举报核实，事前未告知患者取得知情同意，在医疗服务过程中，临时新增收费项目或提高项目收费，要按照有关法律法规，从严从重从快处理。严厉打击“医托”行骗等扰乱医疗服务市场秩序的行为，对雇佣“医托”行骗人员的违法违规行为坚决予以打击处理。对于屡犯不改、性质恶劣、群众反映强烈的相关医务人员坚决查处,并交相关部门处理。积极配合上级医保部门开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。
（二）严格医院内部管理
重点检查各科室落实“九项准则”、整治“红包回扣”
情况，是否存在收受红包、收取回扣、推荐患者购买院外药品或医用耗材等严重损害行业信誉的不法行为。是否对照要求完善本机构核心制度、配套文件和工作流程，依法依规向社会公开院内使用的药品和医用耗材价格，全面实施药品购销“两票制”，及时结算药品和医用耗材货款。加强医务人员的培训、教育和考核，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。加强院内进修实习人员管理，进修实习工作应在主管院领导的领导下，按照计划统一安排，科室主任或医务人员个人不得以任何理由私自承接进修实习人员。对于未依法依规执业，未经许可擅自执业，出租承包科室，超范围开展
诊疗活动，过度医疗，聘用非卫生技术人员从事医疗行为，恶意借用、套用他人代码开具处方，假借租赁、捐赠等形式捆绑销售医用耗材和销售药品，或指定患者从第三方购买药品和医用耗材而不纳入医院财务监管等损害广大人民群众健康利益的行为要坚决打击、从严处置。坚决清理在医疗过程中“搭车”出售医疗辅助用品、保健品、康复用品等谋利行为。
（三）严密医院行风制度和组织建设。
在开展专项行动过程中要注重制度建设，针对易于产生行
风问题的招采、财务、人事等重点环节要有完备的风险点管控措施。要探索完善“三重一大”和涉及重大利益问题的个人事项主动申报、主动规避、主动监督制度，并重点落实医院党委领导下的院长负责制、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制，建立完善医务人员诚信体系与考评体系。建立完善医德医风考评制度，实行医德医风的“一票否决”制，在医务人员职务任命、职称晋升、绩效奖金、外出培训等制度安排中要给予充分体现。严格落实行风建设组织架构建设的有关要求，配置专职行风建设工作人员。
四、工作安排
（一）实施步骤。
1、自查和治理阶段（2022年8-9月）。各科室按照本方案要求开展自查工作。结合自身实际，开展自查工作。院行
风办确定多形式联合工作机制，开展集中督查工作。全面排查案件线索，把重大案件和举报线索作为突破口，采取有力措施，营造集中打击的声势，确保专项行动取得实效。
2、总结评估阶段（2022年10月）。医院行风建设暨专项治理行动领导小组开展专项行动督查（分组情况详见附件）主要针对自查治理问题督促整改落实，开展督导评议，巩固工作成效。
（二）信息报送
专项行动期间，院行风办要及时收集汇总本单位专项工
作进展、主要成效、重大案件、问题困难、制度建设等信息，并按上级部门要求，及时上报相应资料。
五、工作要求
（一）强化组织领导，落实工作机制
切实把行风建设纳入本单位的整体工作格局，高度重视本次专项治理工作，把专项治理与业务工作同研究部署、同监督检查、同考核落实，把“一岗双责制”落实到位，确保任务分工明确。
（二）加强统筹协调，形成工作合力
将专项治理与党风廉政主体责任落实等活动有机结合起
来，着力解决群众反映强烈的突出问题，综合运用宣传教育、专项治理、制度建设、案件查处等多种手段和方式，进一步形成我院行风建设的良好态势。
（三）突出督促落实，严格责任追究。
把行风建设专项治理纳入党风廉政建设和目标考核的重
要内容，作为评先评优的重要依据，做到严格落实、定期检查、认真考核、奖惩分明，确保任务落实到位，确保问题解决到位。在医院明显的位置公布举报电话，做好台账登记并及时回复，坚持有案必查、有腐必惩，对顶风违纪违法、仍不收敛不收手的，做到发现一起查处一起。对发生重大腐败案件的科室实行“一案双查”，既追究当事人责任，也对相关领导进行问责。
附件：1、行风建设暨专项治理行动领导小组
2、行风建设暨专项治理行动督导工作分组表
附件1行风建设暨专项治理行动领导小组
组
长：
医院党委书记
副组长：
医院副院长
医院副院长
医院副院长
医院副院长
医院总会计师
成
员：各行政、后勤科室主任和临床科室主任
领导小组下设办公室，由院行风办牵头负责日常工作。
附件2行风建设暨专项治理行动督导工作分组表
检查内容
不合理检查
检查要点
责任领导
责任科室
医务科
是否存在大处方、泛耗材、非法行医、“虚假”医疗、诱导消
费等违法违规行为，是否存在违法违规开展医疗检查、超适应证检查、违规重复检查、违反知情同意原则实施检查等不合理检查
不合理收费
是否按规定的医疗服务项目和标准收费，有无自立项目、自定
标准收费，提高标准收费、分解收费项目重复收费，有无只收费不服务或未按要求提供应有服务等问题。对于检查中发现或经举报核实，事前未告知患者取得知情同意，在医疗服务过程中，临时新增收费项目或提高项目收费
医保管理科
医疗保障资金专项行动
严厉打击“医托”行骗等扰乱医疗服务市场秩序的行为，对雇佣“医托”行骗人员的违法违规行为坚决予以打击处理。对于屡犯不改、性质恶劣、群众反映强烈的相关医务人员坚决查处,并交相关部门处理。积极配合上级医保部门开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。
医保管理科
医疗行业整风专项行动
重点检查各科室落实“九项准则”、整治“红包回扣”情况，是否存在收受红包、收取回扣、推荐患者购买院外药品或医用耗材等严重损害行业信誉的不法行为。是否对照要求完善本机构核心制度、配套文件和工作流程。聘用非卫生技术人员从事医疗行为，恶意借用、套用他人代码开具处方，假借租赁、捐赠等形式捆绑销售医用耗材和销售药品，或指定患者从第三方购买药品和医用耗材而不纳入医疗机构财务监管等损害广大人民群众健康利益的行为要坚决打击、从严处置。坚决清理在医疗机构或医疗过程中“搭车”出售医疗辅助用品、保健品、纪委办
康复用品等谋利行为
药剂科
总务科
及时公开透明药物、耗材购销
依法依规向社会公开院内使用的药品和医用耗材价格，全面实施药品购销“两票制”，及时结算药品和医用耗材货款
违法违规开展医疗执业
加强医务人员的培训、教育和考核，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。加强院内进修实习人员管理，进修实习工作应按照计划统一安排，科室主任或医务人员个人不得以任何理由私自承接进修实习人员。对于未依法依规执业，未经许可擅自执业，出租承包科室，超范围开展诊疗活动，过度医疗。
医务科
廉政风险排查管控
注重制度建设，针对易于产生行风问题的招采、财务、人事等重点环节要有完备的风险点管控措施。要探索完善“三重一大”和涉及重大利益问题的个人事项主动申报、主动规避、主动监
纪委办
督制度。严格落实行风建设组织架构建设的有关要求，配置专职行风建设工作人员。
建章立制工作
重点落实医院党委领导下的院长负责制、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制，建立完善医务人员诚信体系与考评体系。建立完善医德医风考评制度，实行医德医风的“一票否决”制，在医务人员职务任命、职称晋升、绩效奖金、外出培训等制度安排中要给予充分体现。
党政办
医院政风行风建设专项治理工作方案
为进一步落实中央八项规定，坚持不懈纠正“四风”和行业不正之风，根据省卫生计生委和市卫生计生局的部署和要求，经院领导研究决定，在全院范围开展政风行风建设专项治理工作，特制定该工作方案。
一、指导思想
认真贯彻中央、省、市纪委有关全会、政府廉政工作会议以及省卫生计生委党风廉政建设会议精神，针对当前卫生计生系统政风、行风方面存在突出问题和反面案例，开展专项治理，自查自纠和查处违纪违法行为“两头抓”，坚决贯彻中央八项规定和纠正“四风”，坚决纠正损害群众利益的行为，坚决遏制“不收敛、不收手”违纪行为，构建“不敢贪”“不能贪”的约束机制，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，强化监督执纪问责，努力深化医院政风行风建设，为促进医院可持续健康发展提供有力保障。
二、专项治理重点
（一）政风方面：认真贯彻落实省卫生计生委制定的“五不准，五严守”规定，重点整治五种行为：一是违规接受服务对象请吃、请喝和红包、礼金、礼品、土特产等行为；二是在单位食堂、定点饭店以外的地方接待和超标准用餐行—1—
为;三是在考核检查中搞弄虚作假、随意更改数据、排位、评价意见和建议等行为;四是在开展调查研究、了解情况、指导工作、检查考核中搞清场封路、闭户关门、制造假现场假访问、走过场、搞“花架子”等行为;五是违规透露未公开的数据、排位、评价意见等敏感工作信息等行为，以及其他以权谋私行为。
（二）行风方面：深入落实行风建设“九不准”，重点整治接受各种形式的医药回扣，收受患者及亲友的“红包”，医疗服务乱收费，为商业目的统方，将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩，开单提成，违规接受社会捐赠资助，参与推销活动和违规发布医疗广告等行为。
三、组织机构
为确保专项治理工作取得实效，特成立专项治理工作领导小组。
组
长：XXX、XXX
副组长：XXX、XXX
成
员：XXX、XXX、XXX、XXX专项治理工作办公室设在医务科，专项治理工作督办和工作报告由医院办公室负责。
四、实施步骤和具体要求
（一）宣传、动员阶段（5月）
—2—
召开动员大会，组织广大医务人员开展“五不准，五严守”、“九不准”规定的宣传教育活动，通过学习教育，促使全院员工进一步增强党纪、政纪、法纪观念，提高遵守卫生职业道德操守自觉性，警钟长鸣，拒收回扣、“红包”、好处，从思想上树起抵制商业贿赂的防线。
（二）自查自纠阶段（6月至7月）
1.全院职工认真对照《XX市中心医院深化政风行风建设专项治理科室自查表》（附件1）、以科室（病区）为单位开展自查自纠，个人、科（室）要作出拒收医药回扣的承诺（之前已经签署承诺的个人不用重复签署）。凡因种种原因收受过各种各样的回扣、“红包”、好处费的，自觉主动缴交到廉洁账户，主动自我纠错。
自查情况统计表要求于6月30日前交医务科。
2.加强制度建设，建立完善廉洁风险防控机制
（1）坚决落实执行涉及人事、基建、招投标、药品采购等“三重一大”事项，由领导班子集体讨论决定。（办公室负责）
（2）加大对财务、基建、药剂、信息、采购等部门负责人和关键岗位人员的轮岗交流力度，做到重点岗位有制约，重要环节有预警，切实在规范权力运行方面取得新成效。（人力资源科负责）
—3—
（3）强化合理用药监管，不合理处方院内通报和点评，推行阳光用药，深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动，大力推进临床路径管理，落实全面配备和优先使用基本药物。（质控科、医务科、药学部负责）
（4）严格执行禁止收受“红包”规定，所有住院患者均需签订不收和不送“红包”协议书，并将协议书纳入病案管理，做好归档和保存工作。对医务人员违反规定严肃查处，一旦查实，按规定严肃处理。（医务科、纪检监察室负责）
（5）落实防统方制度，严格执行医药购销领域商业贿赂不良记录制度。（纪检监察室、网管中心、药学部负责）
（6）加强对各收费环节的监督管理，继续实行费用清单制和费用查询制，防止乱收费问题的发生。（财务科负责）
（7）设备科、药学部等相关职能部门，凡在与医药生产经营企业及其代理人签署药品、医用设备和医用耗材等购销合同的同时，必须签署《医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同》。对已发生购销行为但尚未签订廉洁购销合同的，应当及时完成补签工作。
3.深入开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“创建廉洁医院”、“改善医疗服务行动”等活动
（1）进一步优化医疗服务流程、改善就医环境，改善服务态度，推行预约诊疗、便民门诊。（医务科、护理部、门诊部负责）
—4—
（2）深入开展志愿者服务，扩大优质护理服务覆盖面，切实改善患者就医感受。（团委、护理部负责）
（3）着力推进“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“创建廉洁医院”、“改善医疗服务行动”等活动；扩大临床路径管理覆盖面；严格落实医疗质量和医疗安全核心制度。（医务科、质控科负责）
4.巡查暗访，加强监督
纪检监察室应针对容易发生政风行风问题的环节、地点和对象落实明查暗访、医院内部巡察和“防统方”制度，防止医药代表在医院进行商业贿赂活动，要积极运用科技手段，采取防止开方信息外盗的有力措施，防止统方信息外送、外泄现象，以保护医生廉洁安全。
（三）督导检查阶段（8月）
由医务科牵头组织办公室、党办、纪检监察室、质控科、护理部等相关职能部门对自查自纠情况、制度建设情况、推进“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“创建廉洁医院”、“改善医疗服务行动”等活动情况进行督导检查。
（四）落实整改阶段（9月至12月）
1.无论是科室还是个人自查出来的问题都要逐条分析原因、归类整理，一事一策，制定措施及时纠正。个人要向科室作出整改承诺，科室要向医院作出整改承诺，医院向主—5—
管单位和社会作出承诺，限时整改纠正，坚持谁主管谁负责的原则，落实层级负责制和责任追究制。
2.加强内部管理。对查找到的医院和科室内部管理方面的问题，要及时通过加强教育、完善制度、监督问责等措施予以纠正和完善；对严重违纪违法的，要发现一起查处一起，通过查办案件，警示一片，教育一片。
（五）持续改进、定期回头看阶段（2016年至2017年）
根据上级部门部署，定期检查各项制度建设情况、落实情况和对自查自纠中发现问题的整改情况，对存在问题拒不自查自纠和整改，经群众举报查实的，医院将严肃处理。
附件：1.XX市中心医院开展深化政风行风建设专项治理科室自查表
2.XX市中心医院抵制医药回扣承诺书
XX市中心医院
2015年4月30日
—6—
附件1医院政风行风建设专项治理科室自查表
所在科室：
填报日期：
对照检查内容
1．是否违规接受服务对象请吃、请喝和红包、礼金、礼品、土特产等
2．是否在单位食堂、定点饭店以外的地方接待和超标准用餐
3．是否在考核检查中搞弄虚作假、随意更改数据、排位、评价意见和建议等
4．是否在开展调查研究、了解情况、指导工作、检查考核中搞清场封路、闭户关门、制造假现场假访问、走过场、搞“花架子”等
5．是否违规透露未公开的数据、排位、评价意见等敏感工作信息等
6．在采购遴选药品和采购医用耗材、试剂、器械、设备时，制度建设是否完善，工作流程是否规范，招投标采购程序是否合法合规，是否存在收受回扣行为；
7．开处方是否收受提点回扣，是否存在大处方、贵处方和不合理处方；
自查情况
备注
—7—
8．使用药品、耗材、试剂、外送检验项目等环节，是否存在收受回扣的问题；
9、药品比例是否超标，抗生素使用是否合理，是否有过度治疗收受回扣；
10、是否存在出具虚假疾病证明书、开具人情假单收受“好处费”等舞弊行为；
11、是否私自接受企业邀请资助出国、旅游、娱乐等；
12、是否有违规统方，向医药企业出卖处方信息、收取药品回扣；
13、是否在工伤评残、军人评残、保险公司委托评残、罪犯鉴定等各种伤残评定过程中徇私舞弊、收受好处费；
14、有无自立项目、分解项目收费或者擅自提高收费标准加收费用，重复收费、篡改病历、虚列项目收费
15、是否违规接受社会捐赠资助，参与推销活动等
科室全体人员自查完毕后签名：
—8—
附件2XX市中心医院抵制医药回扣承诺书
收受医药回扣是损害群众利益的违法行为，本人坚决执行中央、省、市和医院廉洁行医的有关规定，维护医学圣洁，自觉做到廉洁自律。本人郑重承诺：
一、严格遵守《医疗机构从业人员行为规范》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”》和《医务人员医德规范及实施办法》等各项法规制度，加强医德医风建设，牢记“健康所系，性命所托”的誓言，树立爱岗敬业、救死扶伤、文明行医、乐于奉献的行业风尚。
二、积极投身收受医药“回扣”专项治理工作，从我做起，从现在做起，自觉抵制收受医药回扣不正之风，不接受任何医药单位或人员以任何名义、形式给予的回扣或提成，维护医学圣洁，坚持廉洁行医。
三、严格执行医疗、护理制度和各项操作规程。以严谨求实的科学态度，努力做到合理检查、合理治疗、合理用药。
四、坚持以患者为中心，文明行医，诚信服务，努力提高医患沟通的技巧，共筑和谐医患关系。
五、弘扬正气，维护正义，树立正确的社会主义荣辱观，自觉接受社会监督，以良好的职业道德和精湛的医疗技术全心全意为患者服务。
承诺人：
年
月
日
—9—
扩展阅读文章
推荐阅读文章
花田文秘网 https://www.huatianclub.com
Copyright © 2002-2018 . 花田文秘网 版权所有