古代道学人士的心疾问题

摘  要：本文考察了宋以来道学人士罹患心疾的情况，其病发比率总体不高;而另一方面，由于程朱学重“思”，宋明道学家“因思致疾”的现象着实较多，应当引起重视。明代心学惩朱学流弊而起，王守仁良知学“不学不虑”之教、颜钧“救心火”的专门活动于道学心疾皆有实效。程颐、朱熹也有意惩治心疾，提出要“善其思”，指明了对学者来说更可常态化的心疾防范之法。

关键词：道学;心学;心疾;因思致疾;精神（心理）疾病

一、患心疾的总比例并无特别

代表性的有A. Juda， “The Relationship between Highest Mental Capacity and Psychic Abnormalities，” American Journal of Psychiatry， 106 （1949）： 296-304; G. Becker， The Mad Genius Controversy： A Study in the Sociology of Deviance （Beverly Hills： Sage Publications， 1978）; K. R. Jamison， “Mood Disorders and Patterns of Creativity in British Writers and Artists，” Psychiatry， 32 （1989）： 125-134; N. Kessel， “Genius and Mental Disorder： A History of Ideas Concerning Their Conjunction，” in P. Murray ed.， Genius： The History of An Idea （Oxford： Basil Blackwell， 1989）; S. H. Carson， “Creativity and Psychopathology： A Shared Vulnerability model，” Canadian Journal of Psychiatry， vol. 56， no. 3 （2011）： 144-153.]。那么，中国的情况如何？本文便聚焦宋以来的儒学人物，主要是道学家（或称理学家），他们是最近一千年中国哲学、思想的代表性人群。现代中国因学科分别与翻译问题而有的精神障碍、精神疾病、心理障碍、心理疾病等不同名词，中国传统语境中也有纷繁的叫法，但基本出自“心”范畴，如“心疾”“心风”“心火”“情志之症”等，兹统称为心疾。以下便首先对病情确凿的道学家心疾案例做一概览。

案例1，北宋范仲淹长子范纯祐（1024—1073）[ 黄宗羲原著，全祖望补修，陈金生、梁运华点校：《宋元学案》卷三《高平学案》，北京：中华书局，1986年，第143页。脱脱等撰：《宋史》列传第七十三“纯祐”，北京：中华书局，1985年，第10276页。]。他三十岁患心疾，需人照料，卧病十九年后去世。纯佑曾受学于宋代新儒学的开山胡瑗。他具体患哪种心疾，不得其详。我们知道，德国哲学家尼采晚年患痴呆，死前丧失生活自理能力也长达十二年。[ 长期以来，尼采的痴呆被诊断为由梅毒引起的麻痹性痴呆（GPI）。但近年来质疑声颇多，例如有神经学专家认为尼采患的是额颞叶痴呆（FTD），与梅毒无关。见M. Orth and M. R. Trimble， “Friedrich Nietzsche’s Mental Illness—General Paralysis of the Insane vs. Frontotemporal Dementia，” Acta Psychiatrica Scandanavia， Vol. 114， No. 6 （Dec. 2006）： 439-444.]但从关于纯祐的记载推测（富弼来访，“犹能感慨道忠义”），大抵能排除痴呆症。笼统地说，自是一种心身障碍。心理因素能够引起多种躯体疾病，现实生活中常见心疾患者而连带身疾。

案例2，北宋徽宗朝的名臣陈瓘（1057—1124）之子陈正汇[ 黄宗羲原著，全祖望补修，陈金生、梁运华点校：《宋元学案》卷三十五《陈周诸儒学案》，第1224页。]。他是在强刺激下生病的。正汇原被贬海岛，被钦宗召返时见父亲已下世，“痛不得见，遂得心疾，上殿已不能对”。与纯祐类似，正汇的心疾带有生理病症，他在应激条件下神经系统受损，致使语言功能失调。

案例3，程颐身边某人[ 黄宗羲原著，全祖望补修，陈金生、梁运华点校：《宋元学案》卷十六《伊川学案下》，第648页。]。他“患心疾”，有幻觉，“见物皆狮子”。程颐教他看见了便上前去捉。捉了没东西，“久之，疑疾遂愈”。伊川此法，妙在顺势释放病情，与现代精神分析学派的手段有某种相似。一般来说，有幻觉病状的，可能是精神分裂症。但由于该患者症状单一且康复顺利，我们猜测只是一种神经症。

以上三例，或者还有其他例子，情形不一，其共同点是，患病皆出于患者特殊的心理—生理—社会构造，与从事的学问（儒学）看不出有何因果关系。下面继续考察儒家“现代三圣”中的梁漱溟、马一浮二例，他们都曾有过中度以上的精神障碍。二人继承宋明哲学，是颇纯粹的道学家。

案例4，梁漱溟（1893—1988）。他二十岁左右曾数度轻生，乃父梁济则于稍后的1918年自杀身亡。漱溟在最艰难的时刻，皈依了佛法，表明当初令他生不如死的东西是悲观厌世。“梁漱溟在分析自己当时皈依佛学时其原因之一就是神经衰弱和神经过敏。”[ 陈锐：《马一浮与梁漱溟》，吴光主编：《马一浮思想新探——纪念马一浮先生诞辰125周年暨国际学术研讨会论文集》，上海：上海古籍出版社，2010年，第435页。]当漱溟之少年，世道黑暗，自己身体多病，敏感而又聪慧。也就是說，可能是社会、生理、心理三方面综合起作用。但确切的诊断还有待精神病学专家，其自杀的家庭史也不得不考虑。