疼痛护理干预对肛肠科患者术后舒适度和疼痛的影响

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【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03--02

手术治疗是肛肠疾病患者疾病治疗的一种有效方式，然而由于手术治疗有创，很多患者在手术后容易出现不适、疼痛问题，不仅影响患者的治疗感受，还会影响患者的护理配合度、认同度，进而影响护理工作的落实效果，影响患者的预后[1-2]。为探究在肛肠科患者术后给予疼痛护理干预对患者术后舒适度和疼痛的影响，本实验以于我院行手术治疗的132例肛肠科患者为研究对象进行实验，现将过程报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年05月-2017年10月内于我院行手术治疗的132例肛肠科患者为研究对象，包括混合痔患者45例、肛瘘患者32例、血栓痔患者29例，肛裂患者15例、肛周脓肿患者11例。基于患者入院治疗的奇偶顺序将之分为实验组和对照组，每组66人。实验组内男性38人，女性28人，患者年龄18.5-64.7岁，平均（49.6±8.5）岁，病程0.3-1.2年，平均（0.7±0.2）年；对照组内男性35人，女性31人，患者年龄19.2-63.5岁，平均（45.0±7.9）岁，病程0.2-1.1年，平均（0.6±0.2）年。本实验纳入的研究对象均同意实验内容、签订了实验同意书，排除精神类疾病、传染类疾病、其他重大疾病类型患者，且所有患者在一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2 方法

给予对照组患者“常规护理”，主要包括常規的病情监测、用药指导、健康教育等；给予实验组患者“疼痛护理干预护理”，即在对照组护理基础上加如下几点：（1）术前强化健康教育和心理护理，帮助患者正确认识疾病和手术，树立战胜疾病的积极心态；（2）术中强化心理护理，积极与患者交流、沟通，尽可能及时的消除患者的不良心理，降低患者的不适感觉；（3）术后强化排尿护理和疼痛护理，基于患者的实际情况为之设计个性化的护理方案，有意识的利用交流、谈话、看电视等帮助患者降低不适感。

1.3 评价标准 （1）基于患者疼痛程度将患者分为三类：1级疼痛（患者可忍受）、2 级疼痛（患者有明显痛感，需要利用药物止疼）、3 级疼痛（患者疼痛严重，药物镇痛效果不显著）；（2）利用本院自制的术后舒适度调查问卷对患者进行调查，问卷包含生理、心理、环境、社会文化四个板块，满分100，分值越高说明患者的术后舒适度调指标越佳。

1.4 统计学方法

利用SPSS 20.0统计软件处理实验数据，组间同类型计量比较使用t检验，组间同类型计数比较使用检验， P<0.05 为比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的术后疼痛比例比较

对照组内共有42例患者属于“2 级疼痛”或“3 级疼痛”，占该组总人数的63.64%；实验组内共有28例患者属于“2 级疼痛”或“3 级疼痛”，占该组总人数的42.42%。两组患者的术后疼痛比例比较差异明显，其中=5.96，P=0.01<0.05，有统计学意义，详见表1.

2.2 患者的术后舒适度调查结果比较

实验组患者的术后舒适度调查评分明显高于对照组患者的术后舒适度调查评分，两组患者的术后舒适度调查结果比较差异显著，P<0.05，有统计学意义，详见表2.

3 讨论

下腹坠胀、排便不顺畅等是肛肠科患者的主要临床症状，不仅影响患者的生存质量，严重时还可能诱发患者出现尿潴留、泌尿系统感染、肾衰竭等问题进而威胁患者的生命。手术治疗是肛肠疾病患者疾病治疗的有效手段，然而在手术过后患者会出现伤口疼痛、创口水肿、伤口感染等问题，进而影响患者的身心恢复[3]。疼痛护理干预基于常规护理展开，有效的提高了常规护理的健康教育、心理护理等内容，有益于帮助患者舒缓不良心理，提高护理配合度，于提高护理有效性、提高患者术后舒适度、降低疼痛感亦能够产生积极作用[4]。如在本实验中，接受“疼痛护理干预”的实验组患者的术后疼痛比例（42.42%）明显低于接受“常规护理”的对照组患者的术后疼痛比例（63.64%）；实验组患者的术后舒适度调查评分（93.4±4.6分）明显高于对照组患者的术后舒适度调查评分（82.6±5.4分）。两个维度比较，实验组患者的临床数据均优于对照组患者，比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。

综上所述，在肛肠科患者术后给予疼痛护理干预于提高患者的术后舒适度、降低患者的疼痛影响能够产生积极的作用，有益于全面提高护理的质量和效果，因而值得在临床方面大力推广。

参考文献

罗怀，胡伶利. 疼痛护理干预对肛肠科患者术后舒适度和疼痛的影响[J]. 当代护士（中旬刊），2017（01）：94-96.

龙黎平，王维，何婷，胡佳. 研究疼痛护理干预对肛肠科患者术后舒适度和疼痛的影响[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（57）：239-240.

孙艳秋. 浅谈疼痛护理干预对肛肠科患者术后舒适度和疼痛的影响[J]. 中国继续医学教育，2017，9（21）：246-248.

张红芳，陈宏霞，张波. 肛肠科术后24h内患者的舒适状况及影响因素分析[J]. 现代医学，2015，43（12）：1563-1565.