随着新病种不断出现、患者就医需求增加、医院规模不断扩大,分科越来越细。走进医院门诊大厅,患者感觉犹如步入“迷宫”,对于不知病因的患者而言,更是“无从下手”,不知该找哪个科的医生看病。尽管眼下各家医院的服务越来越人性化,但挂错号现象却始终难以避免。
通常来说,门诊常见的最容易挂错号的疾病有以下几种:
◆腹痛 腹痛涉及普外科、消化内科、妇科、呼吸科等多个科室,先腹痛再发热的以外科居多,先发热再腹痛的以消化内科居多。一般右下腹疼痛的阑尾炎看胃肠外科;若是咳嗽明显,伴发热,又以右上腹痛明显的,可以考虑呼吸内科,右肺大叶性肺炎有以腹痛为首发表现的。下腹痛且伴有阴道出血的女病人,首先考虑妇产科;若同时伴有尿频、尿痛、尿急等尿道症状,或者男病人有睾丸或者附睾炎,需挂泌尿外科。
◆胸痛 胸口或胸前疼痛较固定,有压迫感、且有心慌等症状,向左肩放射性疼痛,甚至可以放射到左侧肘关节,左侧牙龈疼痛,提示可能与心脏疾病有关,应挂心血管内科。如果是因骨折等外伤导致的,在弯腰、侧弯等转位动作时疼痛加剧,可能属骨科或胸外科;若是有持续性胸痛且疼痛成针刺样的,可能是带状疱疹感染,属皮肤科。
◆腿疼、膝关节、手关节疼痛 腿疼容易在骨科、风湿免疫科、血管外科等科室间混淆。长期腿痛一般挂骨科,若还出现了双下肢发凉,感觉缺失,手指按压会出现疼痛,若小腿肚有肿胀,则可能是深静脉血栓,建议到血管外科就诊;若是膝关节、手关节等全身多处关节出现两侧对称性疼痛,则多归风湿免疫科。
◆牙疼 牙疼,首先要去口腔科检查。口腔科疾病与耳鼻喉科部分症状较易混淆,如果牙痛的另一侧嘴和脸都会感到疼痛、鼻塞等,有可能是耳鼻部感染,应挂耳鼻喉科;若牙疼总在运动后出现,则可能是心脏疾病的信号,应挂心血管内科。
◆头痛 感觉到脑部血管一张一缩,可能是脑血管方面的问题,应挂神经内科;如果是长期放射性的疼痛、多位颈源性头痛,挂疼痛科或者神经内科;头痛伴喷射状呕吐、肢体无力,可能是脑出血,或者头部外伤引起,不论有没有出血,均应到神经外科就诊;头痛伴一侧肢体活动不力,不能言语,可能急性脑梗塞,建议挂急诊神经内科;头痛伴有血压明显高于正常范围,面红目赤、乏力、胸闷,可能是高血压病,应看心血管内科。眩晕发作表现的美尼尔氏综合征属于耳鼻喉科,眩晕发作的颈椎病应挂脊柱外科。有视物模糊的,眼睛痛的,可能是眼压高所致,可以去看眼科。
◆血尿 血尿鲜红色伴排尿疼痛,挂肾内科或泌尿外科;血尿鲜红色不伴排尿疼痛,挂泌尿外科;血尿暗红色挂肾内科。
◆乳房痛 乳腺科是独立于妇科之外的临床专门学科,所以女性乳房疼痛挂乳腺外科。男性因乳腺疾病出现的疼痛,除了看乳腺外科外,也可能是过于肥胖,或与乳房发育有关,检查一下体内激素水平,应挂内分泌科。对于女性而言,她们可能会错误地选择去妇产科,而男性则会错误地选择去男科或胸外科。
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