2010年全国卫生工作会议召开,基层成焦点

本刊讯(记者张艳萍)加强基层医疗卫生服务体系建设,巩固发展新型农村合作医疗制度;加快推进国家基本药物制度实施,切实减轻群众基本用药费用负担;开展公立医院改革试点,加强医疗质量管理和医疗服务监管;加强卫生人才队伍建设,提高医药卫生科技水平……在1月5~ 6日召开的2010年全国卫生工作会议上,有关基层卫生事业的内容成为众人关注的焦点。

在谈到加强基层医疗卫生服务体系建设时,卫生部部长陈竺强调,将抓好中央重点支持的县级医院、中心乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设;深化基层卫生服务机构运行机制改革,扩大农村卫生机构业务合作试点,大力推进乡村一体化管理,推动基层医疗卫生机构收支两条线管理和人事分配制度改革试点;加紧乡镇卫生院编制标准的论证;贯彻落实公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资政策,制定绩效考核办法;规范农村卫生机构管理和乡村医生服务行为;推动落实乡村医生公共卫生服务补助。

在闭幕式上,卫生部党组书记张茅要求卫生系统的广大同志从医改全局出发,坚定信心、锐意进取,把改革创新精神贯彻到工作各个环节;要牢固树立“服务发展、人才优先”的观念,抓好“全民健康卫生人才保障工程”的贯彻落实,努力造就一支品德高尚、技术精湛、服务优良的卫生人才队伍;必须练好内功、提高素质,为深化医改提供有力保障。此外,他还指出,要推动医疗卫生事业三个转变,深化医改要坚持“保基本、强基层、建机制”,重点落实公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资政策等方面的要求。

为更好地宣传乡村医生扎根农村、爱岗敬业、全心全意为农民服务的先进事迹,卫生部授予吕永梅等200名乡村医生“2009年全国优秀乡村医生”荣誉称号,并奖励每名优秀乡村医生人民币5 000元。

中共中央政治局常委、国务院副总理李克强在给先进集体、先进个人和优秀乡村医生代表颁奖并听取获奖代表发言后指出,要把深化医改作为当前卫生工作的中心任务,有序推进基本药物制度建设、公立医院改革试点等五项重点任务。在改革中,应当遵循保基本、强基层、建机制的原则,努力为全民提供基本医疗保障。

域外传真

美建议修改住院医师工作时间

美医学研究所近日建议对住院医师的工作时间进行严格规定,以减少由于长时间工作导致的过度疲劳而产生的医疗事故。该建议相较于美毕业后医学教育评审局(ACGME)2003年出台的相关规定,更倾向于保证住院医师的正常睡眠时间。建议的执笔者Mainiero认为,保证医生每日的正常睡眠时间才是解决过度疲劳导致医疗事故频发的根本出路。(American College of Radiology / American Roentgen Ray Society,2010,1月6日在线版)

维也纳发现

流感疫苗培育新方法

维也纳科学家发现培育甲型H1N1疫苗的新方法——使用昆虫细胞。据介绍,相比用鸡蛋胚胎培育流感疫苗,该方法更加安全、有效。而且培育出的流感疫苗不具有传染性,还可以避免蛋白质产生的过敏反应。(Ben Norman/Wiley-Blackwell, 2010, 1月6日在线版)

美FDA启动孕妇用药调研

美食品和药物安全管理局(FDA)近日宣布将启动一项针对怀孕妇女用药影响的研究。将对全国范围内怀孕妇女的用药记录和症状案例,进行汇总分析,以帮助临床医生更好地判断各种药物对怀孕妇女和胎儿的影响。FDA药品评估中心主任Gerald表示:“研究的结果将帮助怀孕妇女和医生对怀孕过程中可能需要的药物做出判断。”(Medical News Today,2010,1月5日在线版)

信息窗

卫生下乡把县级医院“支”起来

本刊讯(记者毕朵)卫生部办公厅日前下发《关于2010年深入开展卫生下乡活动的通知》(以下简称《通知》)。

《通知》要求加强对县级医院的工作指导,组织三级医院专家到县级医院开展巡回指导,加强对县级医院医务人员的培训力度,帮助县级医院完善规章制度,改进医院管理,提高疾病诊疗水平和医疗质量,保证医疗安全;要完善卫生下乡工作制度,把开展集中示范活动和长期对口支援工作结合起来,让卫生下乡工作收到实效。

六味地黄丸可优化西药降压降糖效果

本刊讯(记者陈惠)作为经典的中成药,六味地黄丸被广泛地用于疾病治疗。日前,记者从中国中医科学院临床评价中心研究组获悉,西药降压降糖药与六味地黄丸联合应用,控制效果更为明显。

据中国中医科学院广安门医院糖尿病实验室主任刘喜明介绍,2001~2007年他曾组织一项比较单纯使用西药和西药联合六味地黄丸的降糖效果的研究。

研究表明,对于体型为中等偏瘦、具备阴虚症状偏肥胖的患者,以及伴有口干、腰酸、乏力、小便频多的2型糖尿病患者,西药与六味地黄丸联合应用,可以达到最佳的控病效果。

山西省多种措施壮大乡村医生队伍

本刊讯(记者易林)为打造一支稳定的乡村医生队伍,山西省采取多项措施对乡村医生队伍进行补充和优化。据悉,山西省采取从医学院校毕业生中招录、现有村医中培训选拔、退休医师中聘用的形式,为村卫生室选聘合格村医,并对在岗村医分期分批组织开展专业技能培训,同时大力改善乡村医生的待遇,从2009年补助标准每月60元提高到400~600元,对于公开招聘的大学生村医,月补助标准则不低于800元。此外,山西每年将从初、高中毕业生中招收一批“村来村去”的定向生进行免费培养,毕业后到村卫生室工作。

上海新规:到社区工作者可提前1年参加中级考试

本刊讯(记者蓝莓)上海市卫生局近日就该市全面开展住院医师规范化培训的相关情况,向媒体做出通报。

通报称,根据卫生部和上海市统一的考核标准,培训对象出科考核由培训医院自行组织,结业综合考核由市相关部门统一组织。考核结果作为取得住院医师规范化培训合格证书的依据。而住院医师规范化培训合格证书作为临床岗位聘任和晋升中级专业技术职称的基本条件之一。凡参加国家执业医师考试合格,取得初级医师职称,并经过住院医师规范化培训合格的培训对象到社区卫生服务中心工作,可提前1年参加全国卫生专业技术中级资格考试,这意味着考试合格者可提前1年取得中级职称。

医讯点击

《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》印发

本刊讯由卫生部、国家中医药管理局组织专家编写的《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》(以下简称《指南》)和《国家基本药物处方集(基层部分)》(以下简称《处方集》)已印发。

《指南》列举的疾病基本覆盖了目前基层医疗卫生机构日常诊疗工作中的常见病、多发病。同时《处方集》对各类基本药物的药理作用、适应证、禁忌证、不良反应和注意事项等进行了阐述。

地方采风

南京鼓励社会力量办社区医疗机构

近日,江苏省南京市出台文件称,在符合《南京市社区卫生服务机构设置规划》、《南京市社区卫生服务中心(站)设置标准》的前提下,鼓励社会力量举办社区医疗卫生服务机构。符合条件的社区医疗卫生服务机构可纳入医保定点单位,经区(县)新型农村合作医疗管理委员会批准,可作为新型农村合作医疗定点医疗机构。并以政府购买的方式对社会力量举办的社区卫生服务机构提供的公共卫生服务给予补助。

安徽基本药物+百种补充药物供基层医院使用

安徽省实施基层医药卫生体制综合改革进入试点实施阶段。届时,该省在国家307种基本药物的基础上,农村、城市社区分别增加172种和114种补充药物。同时规定,村卫生室、社区卫生服务站全部使用基本药物;乡镇卫生院和社区卫生服务中心主要使用基本药物,使用补充药物不超过20%,中心卫生院不超过30%。

江西基本公共卫生服务业务实行逐级包干制

江西省日前下发农村基本公共卫生服务逐步均等化项目实施方案,要求各级政府将此项工作纳入年度考核目标,建立县级业务主管单位包片、工作人员包乡和乡级人员包村的责任制,建立县级综合督查每半年不少于1次、县级业务主管单位指导每季度不少于1次、乡镇卫生院考核村卫生室每月不少于1次的督查机制。

河南2010年新农合省级定点医院名单出炉

日前,河南省卫生厅发出通知,确定河南省人民医院等38家医疗机构为2010年度省级新农合定点医疗机构,并要求这些机构做好新农合定点医疗服务。

这38家定点医疗机构包括河南省人民医院、河南省肿瘤医院、河南省胸科医院、郑大一附院、郑大二附院、郑大三附院、郑大四附院、郑大五附院等。

河南省卫生厅要求38家定点医疗机构不断强化管理,严格执行新农合的有关政策规定,自觉履行定点服务协议,为参合农民提供质优价廉的医疗服务。