影响中职护生从事社区工作意愿的因素及对策分析

摘 要：目的：通过对中职护生进行调查，了解其从事社区工作的意愿及其影响因素，以便提出相应措施，促使更多的中职护生选择留在社区。方法：对佛山市南海区卫生职业技术学校100名护理学生进行不记名问卷调查。结果：护理学生择业受单位性质、社会地位、个人发展空间、工作强度等因素的影响。结论：护理学生已转变就业观念，愿意从事社区工作，但针对部分护生不愿从事社区卫生服务工作的情况，提高收入待遇，改革基层护士的晋升机制等措施，以使更多的优秀人才留在社区。

关键词：社区；就业意愿；护生；影响因素

一、对象与方法

（一）对象

2017年6月抽取佛山市南海区卫生职业技术学校的全日制学生共100人为研究对象。

（二）方法

采用问卷调查法，以无记名的方式发放调查问卷100份，回收有效问卷100份，有效回收率为100%。

（三）统计学方法

将调查结果录入SPSS17.0软件进行统计学处理，主要运用以下统计方法：应用均值和标准差描述样本对各因子的自评情况。

二、结果

影响中职护生从事社区工作意愿的4个因素：对中职实习生从事社区工作意愿较重要的因素（平均值大于4）的得分由高到低依次为：单位性质的影响、社会地位的影响、个人发展空间的影响、工作强度的影响。其他所列因素均低于4分，不做具体分析。

三、讨论

（一）影响中职护生社区工作意愿的主要因素分析

1.单位性质的影响

护生倾向于选择留在国家事业单位，学生就业意向定位于大中城市的正规医药卫生事业单位。护理学生应当对自身的素质以及当前的就业形势有全面的认识，学会选择合适的岗位，当前大多数国家事业单位更倾向于选择大专以及本科学历的学生。学校也应该将就业信息广泛地提供给应聘者和招聘单位，使护生有更多的选择。

2.社会地位的影响

本调查结果显示，社会地位对护生确定工作单位时产生影响，护生更倾向于选择较高社会地位的工作。社会上的所有人都希望自己有稳定的工作、牢固的地位，希望别人的高度评价，护生把社会地位，能够得到服务对象及周围人的认可作为择业的主要考虑因素。

3.个人发展空间的影响

本调查结果显示，个人发展空间对护生确定工作单位时产生影响，护生倾向于选择有利于个人发展的工作，男女2种性别的护生调查对象相比，男性更看空个人发展空间，男性倾向于选择有个人发展空间的工作。护生在选择就业单位时，首先考虑的是该地区是否有利于自身专业的发展。

4.工作强度的影响

本调查结果显示，工作强度对护生确定工作单位时产生影响，护理学生看重工作强度这一因素，这可能和护理工作工作量大，工作繁琐，医护配备和护患比失衡有关。男女2种性别的学生调查对象相比，女性更看重工作强度，女性更倾向于选择工作强度小的工作，这与女性不能承受过强的体力劳动有关。

（二）护生对社区卫生服务机构的主观认识

调查对象认为社区全科护士并非是一种非常理想的职业，并认为社区工作压力较低，工作也较容易，社会地位不低，大部分调查对象无论是否成为正式职工都愿意选择留在社区，同时社区也提供了一定数量的就业岗位。但认为社区工作薪资较少，发展机会少。绝大部分调查对象认为全科护士需要较广的知识面，社区工作环境和资源设备未能满足要求，并对政府关于社区医疗的相关优惠支持政策不是特别了解，护生不愿意去社区或基层与不了解政府的政策有关，担心社区体制的不健全和不能落实到位。

四、促进医学生到社区医院就业的改善措施的分析

绝大部分调查对象表示，通过从根本上提升社区就业的福利待遇，创造良好的就业环境，构建社区就业政策支持体系，建立健全社会保障体系和法律体系，积极调整就业心态，学校合理安排课程，以及规范社区卫生服务实习基地等措施，有助于促进护生社区就业。

（一）调整就业心态

本研究结果表明大部分护理学生愿意从事社区工作，另一部分护理学生不愿意从事社区工作。护理学生要正确认识当前社会现实[1]，加深对医疗卫生系统人才需要，增加对就业形势的认识和体验，勇敢地承认和接受当前不容乐观的就业形势。新兴的社区医疗对护理学毕业生的需求量大，但护理学生对此类认同度不高，护理学生应当将自己择业重心转移，可以多考虑社区医院，而不是只停留在大城市的三甲医院。

（二）制定政策，落实待遇

政府应加大对社区卫生事业的投入，完善收入保障体系，提高收入待遇是促进护理学生从事社区卫生工作的关键。政府应制定一系列政策，在工資定级，助学贷款，职称评定等方面向社区卫生人才倾斜，促进卫生人才向社区流动。各级财政应保证社区卫生服务的基础设施、医疗设备、人才培养和管理系统建设等。要加强专业培训和进修机会，改革基层护士晋升机制，构建有利于护理人才成长成材的个人发展空间。

（三）培养师资，开展相关课程

政府应加大师资队伍建设，中职学校应制定建设规划，通过学历教育，在职培训、进修，学术会议，等方式培养教师，尽快培养具有先进教育理念的社区教育师资。促进社区卫生事业的发展，需要教育、培训方法，以及新的培训全科护士的人员学校应合理安排课程，建设规范的社区卫生服务基地，把社区实习列入教学大纲，严格把好护生的实习关，培养出热爱社区卫生事业的优秀人才，以适应社区卫生事业的发展。

五、结论

社区卫生服务事业将在21世纪得到更大的发展，这需要更多的人才投身社区医疗事业中。本调查研究表明现在的大部分护理学生愿意从事社区卫生工作，与以往的研究结果不一样，说明近年来随着社区卫生事业的发展，护理学生对社区卫生服务机构有了进一步的了解，并转变了自己的就业观念，这必将有助于社区卫生服务事业的发展和中国医疗卫生事业的进步。针对部分护理学生不愿意从事社区卫生工作的情况，提高收入待遇，改革基层医生护士的晋升机制，完善社区卫生服务机构的基础设施、医疗设备，加大政府的政策支持，以使更多的护理优秀人才留在社区，使中国的社区卫生服务事业逐步向国际接轨。

参考文献：

[1]俞林伟.影响医学毕业生就业的内在制约因素与对策实证研究[J].中国卫生事业管理，2010（05）：339-340.

[2]陈迎红.医学毕业生基层就业的影响因素及对策研究.中国高等医学教育，2010（06）：53-54.