浅谈提高医学生学习生物化学兴趣的方法

【摘 要】为了提高医学生学习生物化学课程的兴趣，本文以教师、课堂、教学形式和教学方法等多种手段为切入点，来综合探讨在教学过程中，如何提高学生学习的兴趣，提高教学质量。教师也需要不断地提高自身综合素质，并摸索、探讨新的教学方法以适应新的教学环境。

【关键词】医学生学习生物化学兴趣

生物化学是高等医学院校临床医学、中医学和护理等专业必修的一门基础医学课程，这一学科与疾病的发生、诊断和治疗等方面关系密切。通过研究生物体的化学组成、代谢、营养、酶功能、遗传信息传递、生物膜、细胞结构及分子病等方面，来阐明生命现象。生物化学的学习可帮我们从分子水平认识、理解疾病的发生和发展，其理论基础对临床知识的学习具有重要的作用。与其他门类的医学课程也有着广泛的联系，在医学教育中它又是连接基础课与临床课的桥梁，占有十分重要的地位。

对于医学生来讲，由于生物化学研究的是微观世界，内容繁多、体系复杂、知识点抽象，大多数学生反映本门课程难理解、难记忆、学习兴趣不高。为此，在医学生的生物化学教学中，若能激发并维持学生对生物化学的兴趣，将会有利于提高教学效果，保证教学质量，为学生其他课程的学习，和自我学习打下坚实的基础。

一、教师重视塑造自身形象，唤起学生的学习热情

教学是师生的双向活动，若任课教师不仅具备良好的专业知识和技能，而且注重自身人文修养，拥有丰富的知识面，让学生体会到教师的人格魅力和授课风范，必定会给学生留下深刻的印象。首先让学生对授课教师充满好感甚至崇拜，然后再使学生从思想深处由喜欢教师的讲授上升到喜欢这门课程，最终唤起学生的学习热情。

二、上好第一堂课，使学生产生求知欲

每门课程的第一堂课往往是绪论，生物化学的绪论是对本门课程的高度概括，是学习生物化学的前导。教师可以通过第一堂课，交代为什么学习生物化学、生物化学的课程目标以及可以达到的程度、考核要求等，使学生明确生物化学的重要性及学习生物化学的作用，将有利于引起学生的重视，调动学习的主动性。引用身边的实际案例，运用生物化学原理进行解释和阐述，也提出疑问，制造悬念，使学生对学习生物化学产生求知欲。

三、运用灵活的导入法，激发学生学习兴趣

（一）案例导入法

医药卫生类专业的学生将来主要是在各级各类医疗机构从事临床医护工作，因此，学生在学校学习阶段对临床的实际案例比较感兴趣。如学到“氨代谢”这一节氨中毒学说时，可从肝硬化病例导入开始，逐步引导学生理解肝性脑病发病机制：肝硬化时，肝功能严重受损，导致尿素合成障碍，血氨浓度升高，而血氨可以通过血脑屏障，跟脑部a-酮戊二酸反应生成谷氨酸，三羧酸循环减弱，脑部ATP合成减少，能量供应不足，引起了大脑功能障碍，严重时发生昏迷。这样，不仅把生物化学的前后知识有机结合，也有助于增强基础知识和临床的联系，帮助学生从原理上理解肝性脑病，和治疗的方式方法。

（二） 问题导入法

给学生自己留点空间，请学生选择某个主题进行讲课，让学生来当回老师。先让学生预习将要学习的内容，利用网络和图书资源查找相关信息，然后根据学习内容，选择某一主题进行深入的研究和探讨。开课时，让学生自己先讲解课前准备的主题内容，针对主题提出问题，再引入到学习内容，联系既往知识，形成网络化、立体化的知识结构。这种主题研究和问题导入的教学方式，将引起学生的求知欲，激发学生的学习兴趣。这种自我学习和实践指导，同时也可以让学生收获正确的、积极的学习方法，为以后的继续终生学习打下坚实的方法学基础。

四、改进教学方法，活跃课堂，维持学生学习兴趣

（一） CBL教学法

CBL （case-based learning）案例学习教学法是根据我国实际情况，在高等医学教育中首次提出的一种新型教学模式，其核心内容是“以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，教师为主导”的小组讨论式教学法。其特点是打破了学科界限，围绕问题编制综合课程，以提高学生的学习主动性，培养创新能力，提高学生获取新知识及有效运用知识解决新问题的能力。

案例和问题会激发学生的好奇心和求知欲，并联系临床实际，增强了理解记忆，有利于学生掌握知识，使学生有成就感。而且，小组讨论活跃了课堂气氛，有利于维持学生学习的兴趣。比如，在讲解糖代谢一章中，首先提出糖尿病这个典型病例。要求学生课前要准备糖尿病相关的知识，课堂上提出糖尿病的生化病因是什么?如何治疗与预防?糖代谢紊乱还与哪些疾病相关?以这些问题为主线来学习糖类物质的分解与合成过程。理论学习完成后组织学生讨论得出问题的答案。

通过这样具体典型的病例，使学生不仅解决了理论知识与临床实际联系的问题，而且增强了课程的趣味性与实用性，淡化了学科的边界，使学生在“大医学”的学习氛围中掌握知识与技能，提高了综合解决问题的能力。

（二）TBL法

TBL （task-based learning） 以任务为基础教学法是20世纪80年代由勃雷泊（Prabhu，1987）从教学的角度提出来的一种教学模式，即在教学设计中，教师分析教材，根据教学目标和教学进度，制定“任务”，布置各小组按要求完成任务。其特点是在教学过程中充分发挥学生的主体作用，注重对学生分析问题、解决问题能力和动手能力及综合能力的培养，这一点对于高素质创新型人才培养意义尤为重要。

教师应从教学目标和临床实际出发，挖掘教材，创设一个适当的教学情境，引导学生积极投入到任务的情境中，调动学生学习的积极性，是任务型教学法的一个重要环节[8]。例如，维生素是维持机体正常生理功能所必需的一类低分子有机化合物，是人体必需的一类营养素，若长期缺乏会导致维生素缺乏病。因此，提出“维生素的生化功能与人体健康”这一任务，并明确此任务的知识目标是能描述维生素的活性形式、生化功能和导致缺乏病的原因。

通过任务型教学法，可以获得多方面的积极效果：激发了学生的学习兴趣、探索精神和求知欲；增强了学生语言表达能力和沟通能力；培养了学生自主学习能力；增强了师生关系；加强了本学科及各学科间知识的联系。

（三） PBL法

PBL （Problem—Based Learning） 以问题为基础教学法由美国神经病学教授Barrows于l969年提出，其强调学生的主动学习、独立学习和个性发展。以学生为中心，教师为引导，由教师精心设计一个问题，并引导学生进行分析和小组讨论，提出解决问题或处理问题的方案，达到学习新知识、新能力的目的。“让学生学会学习”是PBL教学最鲜明的教学目标之一。

以肥胖和如何减肥为例，可以先从肥胖的原因说起，脂肪在体内的分解与合成代谢，代谢过程中哪些因素影响了代谢，最后导致了肥胖。在生活中，我们如何控制导致肥胖的环节，可以为减肥采取哪些措施，比如食品、运动、理疗和药品等方面，它们起到减肥的原理和方法是什么。问题的解决，就是理解脂代谢过程，以及脂代谢异常引起疾病的原理，和掌握预防、治疗相关疾病的方法。

PBL教学法的正确运用，除了使学生对教学内容的充分掌握和实践外，还有利于学生在学习研究中形成一定的合作关系，大家各抒己见，知识通过学生的讨论得到大量的展现。

综上所述，在生物化学教学过程中，我们需要常常综合交叉运用多种教学方法和手段，提高教学过程的质量。任课教师还必须不断学习新知识，关注当下科技新进展，多列举生活实例、临床病例，和最新的科研成果，来不断提高学生学习的激情。为了适应最新的教学改革模式，与其他基础医学知识交叉，和临床知识的对接，需要生物化学任课教师不断地提高自身综合素质，并且坚持在教学中摸索、探讨新的教学方法，以适应新的教学环境。

【参考文献】

［1］徐安莉，陈会敏，周艳艳，等.改变生物化学教学模式激发学生学习热情[J].中国中医药现代远程教育，2011，9（11）：81-82.

［2］朱宝安，宗自卫，李先佳.浅议如何激发医学生学习生物化学的兴趣[J].卫生职业教育，2012，3（30）：86-87.

［3］李曙波，黄忠仕，李韬，等.激发成教医学生学习生物化学兴趣方法探讨[J].右江民族医学院学报，2012，1：83-84.

［4］江花.高职《中医护理学》教学方法初探[J].中国中医药现代远程教育， 2011，9（01）：85.

［5］童红梅.CBL教学法在高职护理专业生物化学教学中的应用探究[J].中国教育，2011，30（6）：82-84.

［6］陈伶利，李杰，程莉娟，周赛男，等.TBL教学模式在医学生物化学实验教学中的探索与实践[J].中国医药指南，2011，9（8）：6-8.

［7］Ogilvie G，Dunn W．Taking teacher education to task：Exploring the role of teacher education in promoting the utilization of task—based language teaching[J]．Language Teach Res，2010，14（2）：161-181.

［8］王文玉.高职生物化学教学中任务型教学法的应用[J].中国医学教育技术，25（1）：77-80.

［9］徐安莉，陈会敏.PBL教学法在生物化学教学过程中的应用[J].教学管理，2011，25（8）：26-28.

［10］李丽萍.课程改革中教师实践共同体的构建与思考[J].中国高教研究，2010（9）：90-92.