耳鸣是听觉功能的紊乱现象,也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应,不是来自外界的声音,耳鸣给患者带来很大的痛苦和烦恼,成为难以解决的顽症之一。耳鸣是一种常见症状,引起耳鸣的原因有很多、也很复杂,因此需做详细检查,准确判断,才能有效治疗。
耳部疾病 中耳疾病如中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症、鼓室负压、听骨链粘连等,可引起耳鸣但程度轻微。耳硬化症的耳鸣较为明显,开始为间歇性低音调,以后逐渐加重,并可转变为持续性,这类患者甚感痛苦。内耳疾病如美尼尔综合征、听神经瘤所引起的耳鸣多属高音调,呈间歇性或持续性。
循环系统病变 耳鸣是血液循环差的报警信号,如颈静脉瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等可引起耳鸣,来自静脉者为嘈杂声,颈动脉体瘤引起的耳鸣为单侧性耳鸣,常与心跳的搏动一致。
全身性疾病 植物神经功能紊乱、脑供血不足、中风、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良等均可引起耳鸣。高血压引起的耳鸣,一般为双侧性;动脉硬化、心瓣膜病变引起搏动性耳鸣;鼻咽癌好发于鼻咽部咽鼓管开口的附近,癌肿压迫咽鼓管开口导致阻塞引起耳鸣。
药物 引起耳鸣的药物很多,以某些解热镇痛药如阿司匹林,某些抗生素如庆大霉素、链霉素等危害较大。
过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生,在老年人的感觉系统退行性变化中,耳鸣也常是耳聋开始的先兆症状。出现耳鸣症状时,应该予以重视和注意,及时查找原因,以便控制疾病的发展,防止进一步危害的发生。在查找病因过程中,患者不必过分忧虑,如胡乱猜测自己患上了什么大病,悲观、烦闷的心情反过来又加重耳鸣症状,这种恶性循环的结果只会使耳鸣病情加重,不利于治疗。要根据不同病因,积极治疗引起耳鸣的全身性疾病。
远离噪声 避免接触强烈的噪声,或避免长时间与噪声接触,佩戴防护耳罩、耳塞等有助于保护听力,防止耳鸣发生。
保证睡眠 由于睡眠不足导致耳鸣不止,又会因耳鸣严重而影响睡眠,如此循环耳鸣会越发严重。
减少情绪波动 耳鸣与心理因素有关,当抑郁、生气、情绪失控和焦虑不安时,就会造成血管异常收缩导致内耳缺血。如能自我调适,以平常心面对一切,达到身心平衡的境界,耳鸣症状有时会自然消失。
不用耳毒性药物 耳鸣患者因其他疾病就诊时,要告诉医生自己耳鸣,属于药毒性耳鸣者要立即停药,如医治结核病的链霉素,治疗疟疾的奎宁,降血压的利尿剂,预防心血管病的阿司匹林,还有多种抗癌药物等都会引发耳鸣症状。
药物治疗方面要首选镇静剂,再根据不同病因先用解痉药、血管扩张药及维生素和神经营养药。
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