埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的效果分析

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摘要：目的 观察和分析埃索美拉唑与奥美拉唑在反流性食管炎患者中的临床医疗效果。方法 选择我院2012年8月～2013年12月收治的80例反流性食管炎患者为研究对象，将这些患者随机分为实验组与对照组，每组各40例，实验组通过埃索美拉唑40mg/次口服治疗，对照组通过奥美拉唑40mg/次口服治疗，比较两组患者反流性食管炎的改善情况，并且进行疗效评定。结果 实验组总有效率明显高于对照组，P<0.05。两组患者不良反应发生率的比较无明显差异，P<0.05。结论 埃索美拉唑对于反流性食管炎有着很好的临床医疗护理效果，可以有效缓解患者的病情，值得参考。

关键词：埃索美拉唑；奥美拉唑；反流性食管炎

反流性食管炎是我国临床治疗中常见的消化系统疾病，这种疾病的致病原因多与人体肠胃食管动力下降有关，也与人体胃肠酸液反流等因素有关。在实际治疗中，往往会以抑制胃酸分泌和促进肠胃动力为主要治疗方式。在抑制胃酸分泌的临床治疗中，通常使用质子泵抑制剂作为抑制胃酸的主要药物，这种药物在抑制胃酸分泌时有着不可替代的实际效用。奥美拉唑与埃索美拉唑同为质子泵抑制剂类的药物，两种药物的病理结构互不相同，其抑制胃酸分泌的效果以及对患者预后的影响也都不相同。本文通过对这两种药物临床治疗反流性食管炎的效果进行比对分析，为今后反流性食管炎的治疗提供更为安全的治疗方案，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2012年8月～2013年12月收治的80例反流性食管炎患者为研究对象，这些患者在就诊时都带有不同程度的典型反酸症状，均符合反流性食管炎的诊断标准。本次临床治疗的患者中均排除伴有其他消化道疾病、除伴有心、肝、肾等严重器质性疾病的患者，更需要排除对药物过敏的患者。患者中，男性患者35例，女性患者45例，年龄35～75岁，平均年龄（50.5±2.5）岁；然后将这些患者随机分为实验组与对照组，每组各40例，实验组通过埃索美拉唑40mg/次口服治疗，对照组通过奥美拉唑40mg/次口服治疗，比较两组患者反流性食管炎的改善情况，并且进行疗效评定。两组患者都接受全面的检查，均已达到临床治疗的实际标准，两组患者在性别、年龄、病理特征等基本资料上差异不显著，具有可比性，P>0.05。

1.2方法 两组患者均接受健康指导，并且接受神经内科的吞咽训练及常规治疗，在患者临床治疗的当天由医生对患者进行常规检查，并且分别对每1例患者进行吞咽能力评估，在确保患者已经处于病理状态后批准患者临床治疗。

1.2.1实验组40例患者，通过埃索美拉唑（厂家：阿斯利康制药有限公司；批号：H20046379）40mg/次口服治疗，在每天早上空腹时进行用药，剂量为5m/g，3次/d，药物治疗的疗程为2w。

1.2.2对照组40例患者，通过奥美拉唑（厂家：四川新元制药有限公司；批号：H20056108）40mg/次口服治疗，在每天早上空腹时进行用药，剂量为5m/g，3次/d，药物治疗的疗程为2w。

1.3观察指标 在2w的临床治疗后，对两组患者分别进行改善情况的观察。具体内容如下。

1.3.1患者在接受临床治疗后出现反酸、吞咽困难、胸骨疼痛等症状，且症状较为严重，通过胃镜进行复查后，在患者食道粘膜中发现红肿、水肿糜烂溃疡等情况。界定为无效，评分为0分。

1.3.2患者在接受临床治疗后出现反酸、吞咽困难、胸骨疼痛等症状，但症状不太明显，通过胃镜进行复查后，在患者食道粘膜中没有发现红肿、水肿糜烂溃疡等情况。界定为显效，评分为5分。

1.3.3患者在接受临床治疗后没有出现反酸、吞咽困难、胸骨疼痛等症状，通过胃镜进行复查后，没有在患者食道粘膜中发现红肿、水肿糜烂溃疡等情况，内镜检查食管黏膜恢复正常。界定为有效，评分为10分。

1.4统计学分析 对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.0软件实现。数据间的构成比较用χ2检验，临床疗效比较用等级资料的规范检验分析[1]。P<0.05 表示具有统计学意义[2]。

2 结果

经过2w的临床药物治疗，实验组患者的治疗总有效率为92%，明显高于对照组患者的治疗总有效率为81%（P<0.05）。两组患者不良反应发生率的比较无明显差异（P<0.05），表示具有统计学意义，见表1。

3 讨论

反流性食管炎是我国常见的消化系统疾病，主要是由于患者食管抗反流能力的消弱，使胃酸大量反流入食管，致使食管粘膜在胃酸的腐蚀下出现破裂，导致患者出现反酸、吞咽困难、胸骨疼痛等症状[3]。此外，导致反流性食管炎的另一个重要原因是患者的食管内出现功能性障碍，主要表现病理为食管括约肌压力下降，致使患者体内的胃酸和胃蛋白酶逐渐增多，进一步对患者食管粘膜造成损害[4]。在治疗反流性食管炎的过程中，国内临床治疗往往是以抑制胃酸分泌和增强患者下食管括约肌张力为主要治疗方式[5]。

埃索美拉唑与奥美拉唑是近年来我国临床治疗中常用的抑制胃酸分泌的药物，这两种药物都具有抑制胃酸分泌的效果，且具备作用时间长、医疗效果好的优点，对缓解反流性食管炎有着积极意义。在我国治疗反流性食管炎的医疗发展过程中，传统的药物往往很难切实的起到实际作用，在进行医疗探索的过程中，将埃索美拉唑与奥美拉唑实际应用于反流性食道炎的临床治疗中，利用这两种药物的优点，对这种疾病进行有效的治疗，成为当下医疗行业发展过程中急需研究与深入的重点内容。

本研究结果显示，埃索美拉唑与奥美拉唑在临床治疗反流性食管炎的过程中都有着相应的治疗效果，笔者通过观察埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效，有效的了解到了两种药物在治疗反流性食管炎中的疗效差异，本研究结果表明，在治疗反流性食管炎时，同奥美拉唑相比，埃索美拉唑拥有更好的治疗效果。

综上所述，埃索美拉唑对于反流性食管炎有着很好的临床医疗效果，可以有效缓解患者的病情，改善患者的症状，且无任何不良反应，在今后的临床治疗的过程中值得参考。

参考文献：

[1]夏昌华，陈鸿梅，等.反流性食管炎的临床观察[J].中国医药导刊，2012，14（2）：269-270.

[2]邓方，吴晓华.延伸护理反流性食管炎治疗方法选择[J].中国实用内科杂志，2010，28（10）：832.

[3]赵祥华.护理干预在反流性食管炎中的疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志，2010，10（03）：11-13.

[4]李鸣，周黎，罗成，等.埃索美拉唑与奥美拉唑的临床治疗效果观察[J].中国现代医生，2009，12（34）：8-10.

[5]陈勇，贺维亚.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2010，09（06）：33-35.编辑/哈涛