犬腹泻的常见类型、临床症状、诊断方法及综合治疗

摘要：犬腹泻是犬类容易发生的一种肠道疾病，主要特征是排粪次数明显增加，排出稀粥样或者如水样稀薄的粪便。通常是幼犬容易发生，发病率在30%左右，但其他年龄也能够发生。该病往往会导致病犬缺乏营养、生长发育缓慢和失去活动能力，严重时甚至发生死亡，现介绍该病的防治措施。

关键词：犬；腹泻；临床症状；诊断；强心补液；对症治疗

中图分类号：S858.292 文献标识码：B文章编号：2095-9737（2017）04-0110-01

1 常见类型及临床症状

胃源性腹泻。主要是由于犬胃酸分泌过多或者过少，以及胃内细菌大量繁殖，导致黏膜出现慢性炎症反应，从而发生该病。病犬表现出腐败性消化不良，每天多次排粪，通常是在晨起或者餐后进行，往往不会出现肠绞痛。排出的粪便呈深褐色，混杂泡沫，且往往呈糊状便，有时呈水样，散发刺鼻的恶臭，且由于含有大量氨而呈碱性反应。对粪便进行镜检，发现其中含有脱落的横纹肌纤维碎片，进行尿中尿蓝母试验，结果呈阳性，产生较少的排气量，但散发恶臭味。

肠源性腹泻。主要是肠道发生炎症或者受到其他因素导致的腹泻，较多因素都能够引起，且不同病因会表现出不同的症状。病犬主要表现出精神沉郁，食欲减退，体质快速消瘦，体温有时升高，排出水样粪便。如果感染细菌而引起，会在腹泻时伴有腹痛，可能排出黏液粪便，甚至脓血便，且散发酸臭味，呈现里急后重；感染寄生虫而引起，会导致机体营养不良，体质消瘦，被毛失去光泽，虚弱无力，排出黏液粪便，有时混杂血丝，还可能含有寄生虫虫卵或者成虫；感染病毒而引起，会排出较稀的粪便，呈黄色或者灰白色，并逐渐变成水样，或者排出番茄汁样的血便，散发恶臭味，导致肛门被严重污染等。

细菌感染性疾病。感染细菌引起的腹泻非常常见，如金黄色葡萄球菌胃肠炎、弯曲菌感染、沙门氏菌感染、副溶血弧菌感染、霍乱、溃疡性肠结核以及细菌性痢疾等。其中感染沙门氏菌病的病犬主要表现出肠炎和败血症，幼犬患病后会快速发生脱水，最终由于严重衰竭而发生死亡。感染金黄色葡萄球菌胃肠炎的病犬主要排出血便，体质虚脱，出现休克，死前发生黄疸，有时后肢发生抽搐、瘫痪，急性型肠胃炎还能够引起咳嗽、鼻出血、呼吸困难以及肺炎等症状，但成年犬患病后通常呈现一过性腹泻。

2 诊断

临床检查。主要是对病犬进行全身检查，由此可为判定腹泻的病因和轻重程度提供一定的依据，如判断发生腹泻的部位、慢性还是急性、原发性还是继发性以及与使用药物之间的关系，还能够发现某些严重疾病的警示性症状，如腹部疼痛、发热、明显脱水以及排出血样粪便，能够做出快速诊断，从而利于提出最有效的治疗措施。

粪便检查。主要是检查排便量以及粪便的外观、性状，是否混杂食物残渣、黏液、脓液以及血液。显微镜检查，注意观察白细胞和红细胞、食物残渣以及虫卵、原虫。对于感染性腹泻，还要对粪便进行病原学检查。检查时要尽可能采集新鲜的粪便标本，并防止污染尿液或者其他物质。通过粪便检查能够准确地提示肠道发生病变的部位以及病变性质，如粪便量多且没有混杂任何渗出物，则主要病变部位可能是小肠，粪便量少则可能是远段结肠和直肠发生病变；新鲜粪便样品中如果含有黏液或者脓细胞，说明发生末端结肠炎病变。另外，粪便混杂血液也是病犬的重要临床表现，如果外观呈鲜红色，可能是远段结肠发生出血；如果呈酱油色或者黑色，则可能是胃、小肠等上消化道发生出血。

血液检查。患犬要进行血常规、血气分析、电解质等检查。如果发生急性感染性腹泻，则外周白细胞有所升高；如果肠道存在寄生虫，会导致嗜酸性粒细胞有所增加。

3 治疗措施

清理肠胃。发病初期，病犬要进行24 h停食，此时可供给少量容易消化的半流质食物或者糖盐水，但禁止饲喂牛奶和含大量油脂的汤，避免出现异常发酵。接着使用泻剂，如硫酸钠、硫酸镁、液体石蜡等进行灌肠，也可使用100～300 mL添加有15 g口服补液盐、0.5 g痢特灵的温水进行灌肠，清除肠胃内存在的有毒物质。

消炎止泻。主要是试用抗菌药物来抑制炎症发展，但最好先取病犬粪便进行药敏试验，参考结果选择敏感性较高的药物。病犬口服8万～16万IU硫酸庆大霉素，每天2次；还可口服0.1～0.2 g痢特灵，每天2次。另外，病犬也可选择使用庆大霉素等药物進行注射治疗。为避免严重腹泻的病犬发生肠套叠，可皮下注射1～2 mL阿托品。

强心补液。为避免机体发生严重脱水和调整电解质平衡，病犬可使用100～300 mL林格尔液、250 mL 5%葡萄糖氯化钠注射液。通常先盐后糖，既可以腹腔补液，也可以静脉输液。

对症治疗。如果病犬排出混杂血液的粪便，注射2 mL维生素K、2～4 mL止血敏用于肠道止血，若条件较好可采取输入血清或者血液，具有更好的效果。如果病犬表现出心脏衰弱，可注射1～2 mL安钠咖。