健康教育护理在老年慢性支气管炎患者中的应用效果分析

打开文本图片集

【摘要】目的：观察健康教育护理用于老年慢性支气管炎患者的实际疗效，探讨该护理方案的临床应用价值。方法：选择2016年1月至2016年12月我院收治的68例老年慢性支气管炎患者，按照随机原则分为例数相等的观察组（n=34）及对照组（n=34），其中观察组给予健康教育护理；对照组给予常规护理。观察指标包括两组患者不良习惯改正率、总治疗时间及复发时间。结果：观察组患者吸烟、酗酒等不良习惯改正率显著高于对照组，且总治疗时间较短，随访1年复发时间显著较长，以上指标组间差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论：健康教育护理用于老年慢性支气管炎的临床治疗，显著提升了治疗效果，发挥了患者作为疾病主体的主观能动性，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广应用。

【关键词】健康教育护理；老年；慢性支气管炎

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-196-02

慢性支气管炎是临床常见呼吸道疾病，以老年患者居多，病情迁延，难以治愈，对患者的日常生活工作造成较大影响。现代医学认为，慢性支气管炎的发生发展与呼吸道长期受到过敏原、毒性物质等刺激有关，因此吸烟、酗酒、不良饮食习惯等均可能导致或加重慢性支气管炎。本次研究选取2016年1月至2016年12月我院收治的68例老年慢性支气管炎患者，观察和比较了健康教育护理及常规护理方案用于住院护理的实际效果，旨在为今后的临床工作提供指导依据，现将结果及经验体会报道如下。

1.资料及方法

1.1 一般资料

本次研究选择2016年1月至2016年12月我院收治的68例老年慢性支气管炎患者，随机分为观察组及对照组。其中观察组男性20例，女性14例，平均年龄69.7岁，平均病程5.2年；对照组男性22例，女性12例，平均年龄70.5岁，平均病程5.3年。两组患者性别、年龄及病程经统计学分析，組间差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：（l）年龄>65岁；（2）临床确诊慢性支气管炎；（3）病程8个月以上；（4）患者或监护人对用药方案知情同意。排除标准：（1）肺脓肿、肺结核等感染性呼吸道疾患；（2）中途转院；（3）肺心病、支气管哮喘；（4）严重认知功能障碍。

1.3 治疗方案及观察指标

观察组及对照组均接受常规住院生活护理及用药护理，其中观察组在此基础上增加健康教育护理，内容如下：（1）采用集体讲座的方式，向患者介绍酗酒、吸烟等不良生活习惯的危害，同时讲解与慢性支气管炎相关的保健知识，如避免雾霾天气出行等；（2）采用一对一交流的方式，针对患者个人生活习惯进行教育干预，力求采用简明的语言和耐心的态度，促使患者认识到改正自身不良生活习惯的重要性；（3）指导患者饮食安排，并引导患者合理对待生活事件，促进情绪稳定，鼓励患者进行适度的有氧运动。两组均随访1年评价疗效，观察指标包括不良习惯改正率、总治疗时间及复发时间。

1.4 统计学方法

本次研究全部资料采用SPSS 13.0 for windows统计软件进行统计学处理，计数数据组间比较采用chi-square检验，计量数据采用x±s表示，组间比较采用t检验，以p<0.05作为组间存在统计学差异的依据。

2.结果

本次研究结果显示，观察组患者吸烟、酗酒等不良习惯改正率显著高于对照组，且总治疗时间较短，随访1年复发时间显著较长，以上指标组间差异均具有统计学意义（p<0.05），具体见表1。

3.讨论

慢性支气管炎的主要病理改变是患者呼吸道中支气管黏膜周围形成慢性炎症，影响支气管通透性，导致患者咳嗽、胸闷、呼吸受阻等，同时可能增加细菌等病原体感染的风险[1]。由于该疾患病程迁延、时好时坏，相当多的患者对治疗没有信心，就医意愿不足，治疗依从性也处于较低水平[2]。随着医学基础研究的深入，健康教育在老年慢性支气管炎患者中的治疗潜力逐渐受到关注，由于慢性支气管炎与不良生活习惯密切相关，健康教育若能促使患者选择科学健康的生活方式，将可能取得比药物治疗更为满意的疗效。

健康教育护理在慢性病护理中的应用效果已有较多研究证实[3-4]。然而，将其应用于慢性支气管炎的报道尚属稀少。本次研究结果显示，观察组患者吸烟、酗酒等不良习惯改正率显著高于对照组，且总治疗时间较短，随访1年复发时间显著较长，这一结果提示健康教育护理不仅能够缩短治疗时间，节省医疗资源，还能够降低复发风险，调动患者参与治疗，预防复发的积极性。本次研究中所采用的健康教育护理模式主要是向老年患者讲解了关于疾病的基础知识，在简单了解病理机制的基础上理解改正不良生活习惯的必要性。护理人员的这种健康教育干预能够指导患者建立有利于康复和疾病预防的生活方式，降低复发率。此外，护理人员对患者进行简单的心理护理也是健康教育护理的一部分，能够促进患者自行对情绪进行疏导，调动患者作为疾病主体的主观能动性，不仅能够直接缓解疾病症状，还可间接提升不良生活习惯的改正几率，巩固治疗效果，提升整体医疗质量。

综上所述，健康教育护理用于老年慢性支气管炎的临床治疗，显著提升了治疗效果，发挥了患者作为疾病主体的主观能动性，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广应用。

参考文献：

[1]胡涛，卢玉润.老年慢性支气管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析[J].中国老年学杂志，2015，（6）：1576-1577.

[2]宋春红.慢性支气管炎患者的社区护理体会[J].护士进修杂志，2017，32（5）：433-434.

[3]金红露，张济周，周建双等.聚焦解决模式在癌性疼痛患者健康教育管理中的应用田护士进修杂志，2015，30（10）：939-941.

[4]施晶平，徐华燕.健康教育管理对乳腺癌根治术患者生存质量的影响[J].中国基层医药，2017，24（20）：3195-3197.