计划外疫苗到底该不该打

【特别提醒】:

选择注射计划外疫苗也就是二类疫苗,应在不影响一类疫苗情况下。注意接种过活疫苗(麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔4周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及所有二类疫苗)。

对于如何选择计划外疫苗,山东省济南市第一人民医院儿科主任王黎生给出了建议:

提倡接种的两种计划外疫苗:

◆ 腮腺炎疫苗:幼儿园中过集体生活的宝宝受感染的机会增多。而腮腺炎并发症较多,易并发脑炎、睾丸炎、卵巢炎、心肌炎、关节炎等,腮腺炎也是后天获得性耳聋原因之一。睾丸炎和卵巢炎甚至会影响成年后生育功能。当然,患过腮腺炎的宝宝就不必再选用了。

◆ 水痘疫苗:宝宝抵抗力差应选用,对于身体好的宝宝可用可不用。即使宝宝患了水痘,产生的并发症也很少。不过,水痘-带状疱疹病毒经呼吸道有高度的传播性,且水痘在原发感染后,病毒在体内可长期潜伏,以后在成人期遇到抵抗力低下时就可发生带状疱疹。所以,建议参加集体活动的宝宝选用。

可打可不打的两种疫苗

◆流感疫苗:流感病毒种类繁多、变异性较大,疫苗有时与流行的病毒对不上号,因而起不到保护作用。所以,宝宝身体健康可以不接种。

◆肺炎疫苗:因为肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起,单靠某种疫苗预防效果有限,一般健康的宝宝不主张选用。

流行高发区应接种的疫苗

◆ 甲肝疫苗:凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人,及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。

在特定年龄段可选用的疫苗

◆ B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗):5岁以下宝宝易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎,还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病,是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。

◆ 轮状病毒疫苗:轮状病毒是3个月～2岁婴幼儿病毒性腹泻最常见的原因。临床试验发现,在服完第三剂疫苗后超过88%的宝宝能在血清中产生4倍的IgA抗体。轮状病毒疫苗虽无法提供完全的保护,却能避免宝宝严重腹泻。

Q&A

?葚为什么打了疫苗还会被传染呢?

有人很疑惑,为什么接种了疫苗,还会被传染?沈阳市疾病预防控制中心免疫科朱丽君科长说:目前没有一种疫苗是百分之百有效的,绝大多数疫苗的有效率在95%以上,但支气管肺炎疫苗的有效率较低,大约为70-80%。而且疫苗不是终身有效的,保护时间很难确定。

?葚宝宝接种后出现什么情况应立即求医?

局部反应如轻度肿胀和疼痛为正常反应。接种疫苗后的全身反应有发热和周身不适,一般发热在38.5 ℃以下,持续1 -2 天均属正常反应。无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理,多喂水、并注意让宝宝多休息即可。

tips:出现以下情况要及时就医——

局部感染、无菌性脓肿;晕针、癔病;皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。过敏性休克症状是脸色发青、呼吸困难、失去知觉,这是对疫苗中含有的某种成分过敏所致。当婴儿在离开医院之后出现副作用时(如出现接种部位肿大、接种一侧的腋窝淋巴结肿大、发热、头痛、呕吐等症状),一定要去医院处理。