60例输尿管结石的B超诊断分析

【摘要】目的探讨B超诊断输尿管结石的临床价值。方法选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行治疗的输尿管结石患者60例，对这60例输尿管结石患者进行B超检查，并且通过手术和体外震波碎石加以证实。结果输尿管上段检查23例，确诊21例，所占比例为91.3%，误诊2例，所占比例为8.7%，输尿管上段检查的符合率为91.3%；输尿管中段检查12例，确诊11例，所占比例为91.7%，误诊1例，所占比例为8.3%，输尿管上段检查的符合率为91.7%；输尿管下段检查15例，确诊14例，所占比例为93.3%，误诊1例，所占比例为6.7%，输尿管上段检查的符合率为93.3%；总计60例输尿管结石患者，确诊56例，所占比例为93.3%，误诊4例，所占比例为6.7%，总符合率为93.3%。结论B超检查对于输尿管结石具有方便快速、诊断准确度高，值得临床推广。

【关键词】输尿管结石；B超诊断；分析 文章编号：1004-7484（2013）-12-7448-01

在临床医学上，输尿管结石是较为严重的疾病，由于输尿管结石发病较急，并且症状较为严重，因此容易导致严重的后果[1]。输尿管结石主要的临床症状为伴有血尿以及腰腹部疼痛，容易引起感染等并发症，严重的影响着患者的生活质量。因此，本文针对于输尿管结石的B超诊断进行了具体的分析和研究，先将具体的研究过程报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料自2012年1月至2013年1月进入到我院进行治疗的输尿管结石患者60例，年龄在28岁到65岁之间，平均年龄为37岁。60例输尿管患者中有男性患者40例，女性患者20例，男性患者年龄在34岁到65岁之间，平均年龄为36岁。女性患者年龄在28岁到62岁之间，平均年龄为38岁。所有患者的临床症状为腰部不适，常伴有血尿，并且在体检的过程中发现结石。60例患者的病程在3天到3个月之间。

1.2诊断方法在对这60例输尿管结石患者进行检查之前，需要对患者进行适度的充盈膀胱，主要的目的就是为了使输尿管各段清晰地显示，我们需要根据输尿管各段之间的位置，采用分段探查法，输尿管上段结石：对肾长、短轴持续断面进行扫查，确定积水肾盂。输尿管中段结石：输尿管的中段起始部位位于两管相交处，若此处有稳定的强回声团，可确诊为输尿管中段结石；输尿管下段结石：从膀胱三角区进行扫描，可显示膀胱壁段及上方扩张的输尿管和结石[2]。

1.3统计学方法采用SPSS22.0软件进行统计，对计量资料采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

3讨论

在临床医学上，由于输尿管结石是较为严重的疾病，并且输尿管结石也是泌尿科较为常见的疾病，结石主要是由于在患者的肾内形成之后，再流入到患者的输尿管中[3]。在临床上，输尿管结石的好发人群是青壮年，由于患者的不良生活习惯，导致输尿管结石疾病。

针对于输尿管结石诊断在现代医学上主要是通过B超诊断的。B超诊断的主要依据是患者输尿管中的结石能够使声波发生很强的反射，并且还能够吸收很强的声能，进而能够使强光伴有声影的声像图[4]。因此，我们可以根据输尿管结石患者的B超检查的结果进行确定患者体内是否有结石。

我们在对输尿管结石患者B超检查的结果进行分析的时候，一般确诊患者患有输尿管结石疾病主要的依据就是患者的输尿管有略微的扩张，并且在患者的输尿管腔内会出现弧形强回声的光团或光斑、光带，并且患者的输尿管腔内的后方会伴有声影。结石梗阻部位以上的输尿管扩张或肾盂积水，其远端输尿管内径明显比近端的小[5]。

在临床上，在对患者进行B超检查的时候，医生需要根据患者的实际情况，并且对患者进行检查的医生一定要具备过硬的专业知识，因为患者的卧位与检查的结果有着很大的差异，在进行B超检查的时候，检查医生需要根据怀疑的结石部位采取侧卧位、仰卧位或俯卧位的不同态势，才能够对患者进行全面的B超检查，在检查的时候，其中输尿管上段结石应沿肾脏的积水肾盂向下追踪检查，输尿管中段应该从输尿管上段向下进行追踪检查，输尿管下段结石则以膀胱为透声窗进行检查[6]。

总之，通过对60例输尿管患者进行B超检查，输尿管上段检查23例，确诊21例，所占比例为91.3%，误诊2例，所占比例为8.7%，输尿管上段检查的符合率为91.3%；输尿管中段检查12例，确诊11例，所占比例为91.7%，误诊1例，所占比例为8.3%，输尿管上段检查的符合率为91.7%；输尿管下段检查15例，确诊14例，所占比例为93.3%，误诊1例，所占比例为6.7%，输尿管上段检查的符合率为93.3%；总计60例输尿管结石患者，确诊56例，所占比例为93.3%，误诊4例，所占比例为6.7%，总符合率为93.3%。由此我们可以得出临床结论，B超检查对于输尿管结石具有方便快速、诊断准确度高，值得临床推广。因此，我们在平时的工作中，应该对患者进行详细的B超检查，防止误诊和确诊的问题出现，提高患者的生活质量，促进患者早日康复。

参考文献

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[3]单叔煤，常建东.B型超声对输尿管结石的诊断分析——附63例报告[J].牡丹江医学院学报，2012，12（18）：178-179.

[4]张宝勋，冯祥和，吴润年，秦大山，王家吉.100例输尿管结石的kuB+Ivp分析[J].甘肃科技，2011，11（02）：156-157.

[5]周卫东.电切镜下治疗女性输尿管膀胱壁内段结石27例报告[J].中国微创外科杂志，2011，11（08）：192-193.

[6]巴托，杨盼来，艾合买提.输尿管膀胱巨大条状结石一例报告[J].中华泌尿外科杂志，2012，11（06）：256-257.