怎样用好助消化药

助消化药种类繁多。若想使用好助消化药，充分发挥其疗效，就需要弄清这些药的适应证及用药的注意事项。助消化药主要有以下几种：

胃蛋白酶——不可长期服

胃蛋白酶主要有片剂、合剂等。此药可分解蛋白质，亦能水解多肽。可用于治疗胃蛋白酶缺乏症、消化功能减退、萎缩性胃炎、胃癌及恶性贫血等疾病。此药主要帮助消化含蛋白高的食物。

服用注意事项：胃蛋白酶应在就餐前或就餐时服用，且不宜与可抑制胃酸分泌、降低胃蛋白酶生物活性的颠茄合剂比如碳酸氢钠（小苏打）、乐得胃、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等抑酸的碱性药物，麻黄、延胡索、槟榔、黄连、附子等含有生物碱的中药及中成药，也不宜与牛黄解毒丸（片）、六神丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸等含有雄黄的中药同服。胃蛋白酶本身又是胃壁细胞防御系统的攻击因子，过多或长期服用可诱发消化性溃疡。因此，消化道溃疡或肥厚型胃炎患者应慎用胃蛋白酶类药物。

胰酶——服用不要嚼碎

胰酶中含有胰脂肪酶、胰蛋白酶及胰淀粉酶，能消化脂肪、油脂类食物、蛋白质及淀粉等，主要用于消化不良，尤其是糖尿病引起的消化不良、食欲不振及胰液分泌不足、胰腺炎等引起的消化障碍。

服用注意事项：胰酶以在饭前服用为好，服用时不要嚼碎，因为它能腐蚀口腔黏膜而引起溃疡。胰酶类药物制剂在碱性条件下疗效能增强，故可与碳酸氢钠片同服。在酸性条件下胰酶易受到破坏，故胰酶片多为肠溶片。

乳酶生——别用热水送服

乳酶生是干燥活乳酸杆菌、粪链球菌和糖化菌的混合干燥制剂，可在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增加，有效地抑制肠道里腐败菌的生长繁殖，并防止肠内蛋白质发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻的作用。乳酶生可用于治疗肠内异常发酵引起的消化不良、腹胀、绿便，亦可用于长期使用广谱抗生素所致的二重感染的辅助治疗。由于该药能减少肠道内氨的形成和吸收，也可以用于治疗肝性脑病。

服用注意事项：服用此药时，应在餐中吞服，不要嚼碎或与较热的开水同服。必要时，可与干酵母、氨基酸联用，以便增强药效。在服用乳酶生时，不要与具有抗乳酸菌的抗生素（磺胺类、大环内酯类、氯霉素类及黄连素等）同时合用，以免影响药效。铋剂、酊剂等也可杀灭乳酸菌，故也不宜与之同服。此药也不宜与含生物碱的中药合用，如黄芩制剂、黄柏制剂、金银花制剂等，以免降低乳酸菌素的活性。

干酵母——别与磺胺同服

干酵母为麦酒酵母菌的干燥菌体，含有B族维生素，主要用于轻度的消化不良、食欲不振以及维生素B缺乏症的辅助治疗。

服用注意事项：应用此药时宜嚼碎，使用剂量过大时，可引起腹泻。应用干酵母片时，不要与磺胺类药物同用，因酵母含有对氨基苯甲酸，与磺胺可发生竞争性拮抗而影响二药的疗效；此药不宜与苯乙肼、异卡波肼、尼拉米等抗精神抑郁药物、抗结核药异烟肼、抗菌药呋喃唑酮等联用，因为酵母内含有酪胺，能使血压升高，故不宜与这些药物联用。

复方阿嗪米特肠溶片——不能用茶水送服

该药的成分包括阿嗪米特、胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶、纤维素酶、二甲硅油，是含酶类药物，可治疗因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的消化不良。

服用注意事项：用药时，在饭中或饭后服，以帮助消化，不要用过热的水送服，以防药物受热后凝固变性而降低或失去药效。该药不能与含鞣质的中药或中成药同服，更不能用茶水送服。若必须同中药或中成药一起服，二者一定要间隔两小时以上。需要注意的是，有肝功能障碍、胆绞痛、胆总管阻塞以及急性肝炎的患者应禁用该药。

此外，助消化药还包括双歧三联活菌胶囊，胃动力药多潘立酮、甲氧氯普胺等，只是各药作用的机理不同而已。助消化的中成药也有很多，如保和丸、消食片、山楂丸、木香顺气丸。能清除胃肠道中的泡沫，使被泡沫贮留的气体得到排除，从而缓解胃肠道胀气的二甲硅油等。中药类助消化药在应用时，最好辨证使用，仔细阅读药品说明书，以便更好地发挥药效。

（摘自《求医问药》）