某院9000例肿瘤住院患者构成分析

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摘要：目的：通过分析某院2008年-2015年9000例肿瘤患者的年龄分布、性别构成、疾病分类等特点，为医院医疗工作与疾病预防提供依据。方法：收集2008年-2015年某院肿瘤患者住院病案资料，对患者的患病情况、死亡情况进行回顾性分析。结果：8年间肿瘤患者9000例，占全部出院人数的20%，比例逐年增加。肺癌占22%、胃癌占16.9%、结直肠癌占13.9%、肝癌占10.1%、其他占37.1%。 结论：肿瘤病人死亡原因排在前三位的是肺癌、胃癌、结直肠癌。随着肿瘤患者医疗需求不断加大，医院应有针对性的为住院患者提供更加合理的充分的医疗服务。

关键词：肿瘤；疾病构成；统计分析

中图分类号：R73 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）003-000-01

随着全球疾病谱与疾病的变化，肿瘤疾病已成为21世纪人类所面临的重大问题之一。全国肿瘤登记中心发布的《2015 年中国肿瘤登记年报》显示，我国 2011 年新增癌症病例 337.2 万，癌症死亡病率 221.3 万，全国恶性肿瘤发病率为250.28/10 万（男性 277.77/10 万，女性 221.37/10 万），中标率为 186.34/10 万。相当于每分钟就有 6.4 个人得癌。本文通过对某院2008年-2015年9000例肿瘤患者的住院病例进行分析，为制定预防与控制疾病提供科学依据。

一、资料与方法

1.资料来源。以病案首页的主要诊断为依据，运用国际疾病分类ICD-10收集某医院2008年-2015年肿瘤疾病共9000例。

2.统计学处理。用Excel 汇总全部患者资料，包括姓名、年龄、性别、疾病名称、ICD-10编码、住院时间和费用等，对整理后的信息分别从增长情况、年龄分布、性别构成及疾病分类等方面进行分类对比。以2008年的数据为基期，计算报告期的定基发展速度，并计算8年的平均增长速度。

二、结果

1.病例增长情况。近8年该院恶性肿瘤出院病例数量逐年增加，以2008年数据为基期，2015年定基发展速度达260 %；年平均增长速度为123.9%。详见表1。

2.病例性别与年龄分布。2008年-2015年恶性肿瘤住院患者9000例，其中男性5130例，占57%，女性3870例，占43%，男女之比为1.33：1，男性高于女性。年龄最大93岁，最小为13岁，恶性肿瘤病人发病率最多的年龄段为61岁-80岁，占50.8%，其次是41岁-60岁，占40%。其中， 肺癌、肝癌、结直肠癌男性多于女性，男女比分别为1.38：1、1.4：1、1.3：1，而胃癌女性略多于男性。

三、讨论

1.资料显示。某院近8年的数据显示，肿瘤发病率明显增高，患者越来越多。同时，危害及影响逐渐增大，患者无论从精神上和肉体上都承受着巨大的痛苦；这一群体越来越引起社会的关注与重视。家庭与社会都承担着大量的治疗费用，往小的说，给家庭带来伤痛，往大的说，给社会带来恐慌及不安。另外，由于预防疾病的科普宣传及教育，人们对肿瘤疾病的认识、重视程度不断提高，加上国家每年组织的两癌筛查活动，增强了早癌的发现率，这也是导致就诊患者数量明显增多的原因。

2.40岁-80岁作为重点防治对象。从某院的就诊资料来看，8年间41岁-60岁患者达3596人，占40%；61岁-80岁患者高达4568人，占50.8%，就诊患者绝大部分集中在中老年人。因此应将这个年龄段的群体作为重点防治对象。

3.肿瘤疾病住院患者构成特征。从9000例肿瘤疾病构成看出，肺癌、结直肠癌、肝癌男性高于女性，男性比女性分别高出3.7%、1.9%、1.7%。吸烟、酗酒、家庭及社会压力大、饮食结构改变、还有不良生活习惯及环境污染和人口老龄化是造成疾患的主要原因。肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌定基发展速度分别为780.6%、862%、483.7%、528.6%、743.3%。由于近年来我院开展了肿瘤专科，引进专业人才及高科技设备，是广大肿瘤患者的希望，使越来越多病人得到有效而及时的康复。

综上所述，医院应根据8年恶性肿瘤的发病率、构成比例、数量上升增长的特点，及时调整医疗服务方向，加强对早癌筛查中心、心里干预中心及临终关怀科室的建设，整合卫生医疗资源配置，不断提高相关诊疗技术水平，健全肿瘤疾病登记报告体系，增加人力资源投入，加强登记报告人员的专业培训与交流，拓展恶性肿瘤危险因素检测和预防等研究。一是要针对60-80岁的人群进行早癌筛查，收集资料进行评估并提早确定人群范围，同时对患病人群及家属进行有效支持和帮助，普及疾病相关专业知识，做到早发现早治疗。二是要积极进行治疗，对于早期患者给予及时诊治，对于晚期患者从心里上精神上给予更多的关怀。三是多开办一些心里咨询及诊疗机构，普及肿瘤疾病相关医学常识，提高预防疾病发生的能力。

总之，肿瘤疾病的防治与诊疗工作不仅是医疗科学问题，更是一个影响社会发展的长远因素，全社会都应对这类群体给予关注。

参考文献：

[1]董爱然，石斌，骆颖，等.2012年-2014年老年住院患者病案分析[J].中国病案，2015，11（16）：64-65.

[2]邹以新.1106例肠癌住院病人的统计[J].中国病案，2004，5（5）：36.

[3]何大年.1996-2005年住院病人前10位死亡疾病分析[J].中国医院统计，2007，3（14）：93.

[4]岳月英，陈小燕.1921例住院死亡病人统计分析[J].中国医院统计，2007，9（14）：278-279.

[5]程芳.云南某综合医院2004年-2013年住院死亡病例分析[J].中国病案，2015，12（16）：56-57.