糖尿病是现代疾病中的第二杀手,它对人体的危害仅次于癌症,而且现在的糖尿病有扩大化和年轻化的倾向。由于糖尿病本身及其合并症对人们的身心健康危害越来越大,因此,作为健康栏目的编辑,我们有必要让更多的人了解它,以便把它所带来的伤害减轻到最小。
糖尿病的英文名字是Diabetes Mellitus,甜性多尿的意思。中医称之为消渴,是消瘦烦渴之意。完整地讲,糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病。它主要是体内胰岛素分泌不足或者对胰岛素的需求增多,引起血糖升高、尿糖出现,发生糖类、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。
糖尿病的早期信号
视力下降糖尿病可引起白内障,导致视力下降,进展较快,有时也会引起急性视网膜病变,引起急性视力下降。
遗传倾向研究证明,糖尿病有明显的遗传倾向,如果父母有一人患病,其子女的发病率比正常人高3~4倍。
皮肤瘙痒糖尿病引起的皮肤瘙痒,往往使人难以入睡,特别是女性阴部的瘙痒更为严重。
手足麻木糖尿病可引起末梢神经炎,出现手足麻木、疼痛以及烧灼感等,也有的人会产生走路如踩棉花的感觉。在糖尿病的晚期末梢神经炎的发病率就更高。
尿路感染糖尿病引起的尿路感染有两个特点:⑴菌尿起源于肾脏,而一般的尿路感染多起源于下尿道。⑵尽管给予适宜的抗感染治疗,但急性肾盂肾炎发热期仍比一般的尿路感染发热期延长。
胆道感染糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高,而且可不伴有胆石症,有时胆囊会发生坏疽及穿孔。
排尿困难男性糖尿病患者出现排尿困难者约为21.7%。因此,中老年人若发生排尿困难,除前列腺肥大外,应考虑糖尿病的可能。
腹泻与便秘糖尿病可引起内脏神经病变,造成胃肠道的功能失调,从而出现顽固性的腹泻与便秘,其腹泻使用抗生素治疗无效。
阳痿糖尿病可引起神经病变和血管病变,从而导致男性性功能障碍,以阳痿最多见,据统计,糖尿病病人发生阳痿者达60%以上。
女性上体肥胖女性腰围与臀围之比大于0.7~0.85(不论体重多少),糖耐量试验异常者达60%。有人认为,这种体型可作为诊断糖尿病的一项重要指标。
脑梗死糖尿病人容易发生脑梗死,在脑梗死病人中,大约有10%~13%是由糖尿病引起的。因此,脑梗死病人应化验血糖。
三道防线阻截糖尿病
虽然糖尿病与冠心病、肿瘤并称为人类生命的三大杀手。但是,糖尿病是可以预防的。糖尿病的预防应构筑三道防线。
第一道防线:良好的生活方式
树立正确的进食观和采取合理的生活方式,可以最大限度地减少糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病,虽有一定的遗传因素,但起关键作用的是后天性的生活因素和环境因素。
热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因,而这些原因是和人们的饮食、生活方式息息相关的。热量摄入适当、低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。对体重进行定期监测,体重增加时,应及时限制饮食,增加运动量,使其尽早回落至正常。不要到体重明显增加时才采取措施。运动不但可以消耗多余的热量和维持肌肉量,而且能提高充实感,要养成终生习惯。杜绝和戒掉一切不良嗜好,要戒烟少饮酒。
属于高危人群者,如双亲中有患糖尿病,而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动者,尤其应该注意预防。
第二道防线:定期测血糖
定期测量血糖是为了尽早发现无症状性糖尿病。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者,如皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定和仔细鉴别,尽早诊断,争得早期治疗的宝贵时间。要综合调动饮食、运动、药物的手段,将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平,不可满足一时的控制。还要定期测定血脂、血压、心电图,这些都是血糖控制的间接指标。
第三道防线:早期发现并发症
第三道防线的目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少其伤残和死亡率。
由于糖尿病人很容易并发心、脑、肾、眼等其他慢性病,且易因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。
早期并发症在一定程度上是可以治疗的,甚至可被摘除,功能恢复正常,中、晚期疗效不佳乃至不可逆转。早期诊断和早期治疗,可使病人长期过上接近正常人的生活。
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